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Traitement de l’infection par le virus de l’hépatite E - 13/03/15

Doi : 10.1016/j.lpm.2014.10.011 
Nassim Kamar 1, 2, 3, , Lionel Rostaing 1, 2, 3, Laurent Alric 2, 4, Jean-Marie Peron 2, 5, Jacques Izopet 2, 3, 6
1 CHU de Toulouse, hôpital Rangueil, département de néphrologie et transplantation d’organes, 31059 Toulouse cedex 9, France 
2 Université Paul-Sabatier, 31062 Toulouse, France 
3 Inserm U1043, IFR–BMT, hôpital Purpan, 31059 Toulouse cedex 9, France 
4 CHU de Toulouse, hôpital Purpan, pôle digestif, service de médecine interne, 31059 Toulouse cedex 9, France 
5 CHU de Toulouse, hôpital Purpan, pôle digestif, service d’hépato-gastroentérologie, 31059 Toulouse cedex 9, France 
6 CHU de Toulouse, hôpital Purpan, laboratoire de virologie, institut fédératif de biologie, 31059 Toulouse cedex 9, France 

Nassim Kamar, CHU de Toulouse, hôpital Rangueil, département de néphrologie et transplantation d’organes, 1, avenue Jean-Poulhès, TSA 50032, 31059 Toulouse cedex 9, France.

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Points essentiels

La baisse de l’immunosuppression est la première ligne thérapeutique chez les transplantés d’organes solides ayant une infection chronique par le virus de l’hépatite E.

L’interféron pégylé a été utilisé pour traiter l’infection par le virus de l’hépatite E.

La ribavirine est le traitement de choix de l’infection par le virus de l’hépatite E.

Elle est efficace pour le traitement de l’infection chronique chez les patients transplantés, les patients infectés par le virus d’immunodéficience acquise et ceux ayant une maladie hématologique recevant ou ne recevant pas une chimiothérapie.

Un traitement par ribavirine doit être instauré en cas de manifestations extra-hépatiques associées au virus de l’hépatite E.

La place du traitement antiviral à la phase aiguë de l’infection, y compris dans les formes sévères, reste à déterminer.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key points

The reduction of immunosuppressive therapy is the first-line therapeutic option in transplant-patients with chronic hepatitis E virus infection.

Pegylated-interferon has been used for treating hepatitis E virus infection.

Ribavirin alone is the treatment of choice of hepatitis E virus infection.

Ribavirin is efficient for treating chronic hepatitis E in transplant patients, HIV patients, and hematology patients receiving or not chemotherapy.

Ribavirin should be given to patients presenting hepatitis E virus associated extra-hepatic manifestations.

The place of ribavirin therapy at acute phase is yet to be determined.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 44 - N° 3

P. 339-342 - mars 2015 Retour au numéro
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