Facteurs prédictifs de réponse au rituximab dans les neuropathies anti-MAG - 13/03/15
, Jérôme Franques 2, José Boucraut 3, Emmanuelle Salort-Campana 2, Annie Verschueren 2, Jean Pouget 2, Shahram Attarian 2Résumé |
Introduction |
L’efficacité du rituximab dans la neuropathie anti-MAG a été suggérée par des études non contrôlées puis par un essai randomisé contrôlé qui mettait en évidence une amélioration après un traitement par rituximab.
Objectifs |
Afin d’identifier des facteurs cliniques, biologiques et neurophysiologiques associés à une réponse au rituximab, nous avons évalué l’effet de ce traitement chez des patients atteints de neuropathie anti-MAG.
Méthodes |
Nous avons étudié rétrospectivement vingt-six patients présentant une neuropathie anti-MAG et traités par rituximab entre 2006 et 2013. Tous les patients ont bénéficié d’examens cliniques, biologiques et électrophysiologiques. La réponse a été définie par une amélioration de l’échelle Overall Neuropathy Limitations Scale (ONLS) à six mois.
Résultats |
Six mois après le traitement par rituximab, le score ONLS a été amélioré chez huit patients (31 %). Les patients répondeurs au rituximab étaient significativement associés à un phénotype atypique, à un déficit moteur proximal des membres inférieurs au début de la maladie et à une évolution subaiguë. Aucune corrélation significative n’a été trouvée entre l’amélioration de l’ONLS à six mois et le taux d’anticorps anti-MAG avant traitement.
Discussion |
Cette étude suggère que le rituximab peut-être efficace chez des patients atteints de neuropathie anti-MAG, en particulier chez ceux présentant un phénotype atypique, un déficit moteur proximal des membres inférieurs au début de la maladie ou une évolution subaiguë.
Conclusion |
Cette étude suggère que le rituximab peut-être efficace chez des patients atteints de neuropathie anti-MAG.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Anticorps anti-MAG, Neuropathie périphérique, Rituximab
Plan
Vol 171 - N° S1
P. A154-A155 - avril 2015 Retour au numéro
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