Étude prospective de l’efficacité et de la tolérance du diméthylfumarate (DMF) chez des patients présentant une SEP sur un an de suivi - 13/03/15
, Romain Deschamps, Antoine Moulignier, Antoine Gueguen, Raphael Depaz, Caroline Bensa, Olivier GoutRésumé |
Introduction |
L’arrivée de traitements oraux a modifié la stratégie thérapeutique de 1e ligne dans la SEP. Le diméthylfumarate montre de bons résultats en termes d’efficacité et de tolérance dans les études de phase III DEFINE et CONFIRM.
Objectifs |
L’objectif de cette étude était d’évaluer le profil d’efficacité et de tolérance du diméthylfumarate durant le suivi au long cours chez les patients du service de neurologie de la Fondation Ophtalmologique A.-de-Rothschild.
Méthodes |
Nous avons recueilli de façon prospective les données des patients traités par DMF, depuis le premier jour de commercialisation du traitement. Les caractéristiques telles que l’âge, le sexe, la forme de SEP, la durée d’évolution de la maladie, les traitements antérieurs, l’EDSS initial et les données radiologiques ont été colligées. La tolérance clinique et biologique, ainsi que l’efficacité du traitement ont été évaluées au cours des visites régulières de suivi.
Résultats |
Cent trente-trois patients dont l’âge moyen était de 37ans ont été traités par DMF. La durée moyenne d’évolution de la SEP était de 8,2ans. Soixante-douze pour cent avaient reçu un traitement antérieur. Pour 17 % d’entre eux, il s’agissait d’un traitement de seconde ligne. Soixante-neuf pour cent des patients ont présenté au moins un effet indésirable dont le plus fréquent était la douleur abdominale (31 %). Neuf patients ont arrêté le traitement en raison d’une intolérance. Quatre-vingt-quatorze pour cent des patients n’ont pas présenté de poussée durant le suivi, et avaient un EDSS stable.
Discussion |
Les effets secondaires observés étaient fréquents mais bénins. Nous avons noté six cas d’hyperéosinophilie asymptomatique survenues durant le premier mois et régressives à 3mois. Après un an de suivi, l’efficacité du traitement semble se confirmer dans cette série de patients avec une stabilité globale de l’EDSS et la réduction du taux de poussée.
Conclusion |
Cette série prospective de patients montre un profil de tolérance correcte du DMF malgré la survenue fréquente d’effets indésirables bénins. Les données d’efficacité à un an seront présentées.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Sclérose en plaques, Diméthylfumarate, Efficacité
Plan
Vol 171 - N° S1
P. A59 - avril 2015 Retour au numéro
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