Les marqueurs de neurodégénérescence de la maladie d’Alzheimer dans la cohorte Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative (ADNI) - 13/03/15
, Véronique Moullart 2, Schraen Susanna 3, Marc-Etienne Meyer 2, Godefroy Olivier 1Résumé |
Introduction |
La maladie d’Alzheimer (MA) est caractérisée par un dépôt des plaques amyloïdes (reflété par la protéine cérébrospinale Aß1-42) suivi d’une dégénérescence neurofibrillaire (DNF).
Objectifs |
Déterminer la relation entre les marqueurs de DNF (l’hypométabolisme cérébral en TEP FDG versus les protéines cérébrospinales t-tau ou p-tau) et quel en était l’indice le plus fréquemment atteint.
Méthodes |
Dans cette étude multicentrique (Canada et États-Unis), prospective furent sélectionnées : 82 participants sains, 215 patients ayant des troubles neurocognitifs légers et 75 patients ayant une MA clinique. Ils eurent une ponction lombaire avec un dosage des marqueurs cérébrospinaux (Aß1-42, t-tau et p-tau) et une TEP-FDG cérébrale. La relation entre le métabolisme et TEP-FDG (de 5 régions d’intérêt typiquement atteintes dans la MA) et les protéines t-tau et p-tau fut étudiée en fonction du statut de la protéine Aß1-42.
Résultats |
La corrélation entre les protéines t-tau/p-tau et l’hypométabolisme cérébrale des 5 ROI en TEP FDG était significative seulement chez les patients ayant une protéine Aß1-42 anormale (t-tau : R2=0,044, p=0,001 ; p-tau : R2=0,02, p=0,03). Chez ces patients ayant une Aß1-42 anormale, la protéine p-tau était l’indice de DNF le plus fréquemment atteint (métabolisme en TEP FDG : McNemar test ; p=0,0001 ; protéine t-tau : McNemar test, p=0,0001).
Discussion |
La corrélation entre les indices de DNF était significative seulement en cas de dépôts amyloïde, donc la DNF était présente dans les ROI caractéristiques de la MA uniquement si le dépôts de plaque amyloïdes eut lieu, ce qui est conforme au model physiopathologique actuel : la DNF suit la pathologie amyloïde. La protéine p-tau était l’indice de DNF le plus fréquemment atteint en désaccord avec les études avec une vérification neuropathologique.
Conclusion |
Les indices de DNF (protéines t-tau/p-tau et hypométabolisme cérébral en TEP-FDG) étaient corrélés seulement chez les patients ayant une Aß1-42 anormale. La protéine p-tau était l’indice de DNF le plus fréquemment atteint.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Maladie d’Alzhemier, Dégénérescence neurofibrillaire, Biomarqueurs
Plan
Vol 171 - N° S1
P. A89-A90 - avril 2015 Retour au numéro
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