Atrophie au stade prodromal dans la démence à corps de Lewy comparativement à la maladie d’Alzheimer - 13/03/15
, Sean Colloby 2, Benjamin Cretin 1, Nathalie Philippi 1, Catherine Martin-Hunyadi 2, Ian Mckeith 2, John-Paul Taylor 2Résumé |
Introduction |
La démence à corps de Lewy (DCL) et la maladie d’Alzheimer (MA) sont les principales pathologies cognitives neurodégénératives de la personne âgée. Le diagnostic de DCL au stade précoce est difficile.
Objectifs |
La découverte de biomarqueurs spécifiques nous permettrait de mieux différencier ces deux maladies et d’optimiser leur traitement. Notre objectif est dé décrire l’atrophie dans la DCL au stade prodromal.
Méthodes |
Nous avons comparé l’épaisseur cortical (freesurfer) de 28 DCL au stade prodromal (pro-DCL), 27 pro-MA, 31 DCL au stade de démence (DCL-d), 54 MA-D et 33 contrôles âgés.
Résultats |
La comparaison de l’épaisseur cortical entre pro-DCL et pro-MA (p<0,05, correction FDR) montrait un cortex insulaire antérieur plus fin dans la pro-DCL, et un cortex pariétal et des régions parahippocampiques dans la pro-MA. La comparaison aux témoins montrait les mêmes résultats. Dans la MCL-d (comparée aux témoins), l’atrophie prédominait dans la jonctions tempor-pariétale droite, l’insula, le cingulum, et les cortex occipitaux et orbito-frontaux. Dans la MA-d, les régions prahippocampiques et pariétales.
Discussion |
L’insula antérieurs semble être une région clef de la DCL. Ce résultat a été confirmé récemment par un méta-analyse de sujets DCL-d qui montrait une mise en jeu de l’insula de façon bilatérale.
Conclusion |
L’évaluation de l’atrophie de l’insula antérieur droit en début de MCL semble être un biomarqueur intéressant qu’il convient d’analyser désormais de façon individuelle.
Informations complémentaires |
Ce projet a été financé par le PHRC, IDRCB 2012-A00992-41.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Démence à corps de Lewy, Maladie d’Alzheimer, Insula
Plan
Vol 171 - N° S1
P. A90 - avril 2015 Retour au numéro
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