Le traitement du carcinome hépatocellulaire (CHC) est rendu complexe par l’association habituelle à une cirrhose qui influe sur les indications thérapeutiques. Une enquête a été réalisée auprès des centres ayant une RCP dédiée à la prise en charge du carcinome hépatocellulaire (RCP-CHC) et des centres où ces dossiers étaient pris en charge par une RCP digestive ou générale, dite non spécialisée (RCP-NS). Le nombre de dossiers de CHC discutés par an était plus important dans les RCP-CHC que dans les RCP-NS (p = 0,0014). La participation de radiologues interventionnels et de chirurgiens transplanteurs était plus grande dans les RCP-CHC que dans les RCP-NS (respectivement p = 0,009 et p = 0,02). La disponibilité locale dans le centre de tous les traitements spécifiques du CHC était de 76,5 % pour les RCP-CHC et de 36,4 % pour les RCP-NS (p = 0,015). Aucun essai clinique n’était disponible dans 17,6 % des RCP-CHC et dans 40,5 % des RCP-NS (p = 0,0086). Dans 3 cas cliniques sur 7, il a été constaté une tendance à la divergence entre les avis des RCP-CHC et des RCP-NS ; cette tendance, non statistiquement significative, était en faveur d’une proposition thérapeutique par les RCP-CHC plus souvent conforme aux référentiels et a priori plus « efficace ». Ces résultats suggèrent de mener des études qualitatives sur la prise en charge en RCP des patients atteints de CHC.

The treatment of hepatocellular carcinoma (HCC) is difficult due to the underlying cirrhosis which has its own influence on therapeutic issues. An inquiry was performed in centres with specialized multidisciplinary team meetings dedicated to HCC (HCC-MTM) or in centres with non-specialized (digestive oncology or general oncology) multidisciplinary team meetings (NS-MTM). The number of cases of HCCs taken in charge yearly was significantly higher in HCC-MTM than in NS-MTM (p=0,0014). Interventional radiologists and transplant surgeons were more frequently implied in HCC-MTM than in NS-MTM (respectively p=0,009 and p=0,02). On site availability of every treatment of HCC was higher in RCP-MTM than in NS-MTM (p=0,015). There were no inclusion in clinical trials in 40.5 % of NS-MTM versus only 17.6 % of HCC-MTM (p=0,0086). In three clinical cases out of seven there were discrepancies between the therapeutic options of HCC-MTM and NS-MTM. In all three cases, the treatment offered to the patient by HCC-MTM was more consistent with clinical standards. These results prompt to perform more studies on the quality of management of patients with HCCs by MTMs.