Bévacizumab et taxanes dans le traitement de première ligne du cancer du sein métastatique: survie globale et analyse de sous-groupes de l’étude ATHENA France - 19/03/15
, Rémy Delva 2, Xavier Pivot 3, Marc Espié 4, Florence Dalenc 5, Daniel Serin 6, Corinne Veyret 7, Alain Lortholary 8, Joseph Gligorov 9, Katelle Joly 10, Juana Hernandez 11, Anne-Claire Hardy-Bessard 12Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
L’étude internationale de phase IIIb, ATHENA a évalué l’association bévacizumab-chimiothérapie de première ligne à base de taxanes, en pratique clinique dans le cancer du sein métastatique (CSm) HER2-négatif. Chez les 365patientes (ptes) incluses en France, la survie globale (SG) médiane est de 28,4mois (IC 95% 24,8-33,0), un recul médian de 36,5mois (25,1-45,4). Les analyses exploratoires de trois sous-groupes montrent une SG médiane non atteinte chez les ptes longues répondeuses (sans progression pendant au moins un an; n = 116). Chez les ptes répondeuses (n = 308), la SG médiane est de 33,0mois (IC 95% 28,6-37,4) et 12,4mois (IC 95% 11,2-17,4) chez les ptes en progression d’emblée (n = 41). Chez les ptes avec un CSm et des récepteurs hormonaux positifs (RH+) traitées initialement par hormonothérapie (n = 87) avant l’inclusion, la SG médiane est de 23,2mois (IC 95% 19,6-28,6); elle est de 35,3mois (IC 95% 32,2-non atteinte) (p = 0,0004) chez celles traitées d’emblée par CT + bévacizumab (n = 179). Dans les différents sous-groupes de cette étude, le risque de survenue d’événements indésirables de grade 3-5d’intérêts spécifiques au bévacizumab était comparable aux données des études randomisées de phase III.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
The international phase IIIb study, ATHENA assessed the combination of bevacizumab/taxane-based chemotherapy in the first-line treatment of HER2negative metastatic breast cancer (mBC) in real-life setting. Among the 365patients included in France, median overall survival (OS) is 28.4months (CI95% 24.8-33.0), with a median time from treatment start to end of study of 36,5months (25,1-45,4). Exploratory analyses in three sub-groups show that the median OS in long responder patients (not progressing for at least one year; n = 116) is not reached. In responder patients (n = 308), median OS is 33.0 months (CI95% 28.6-37.4) and 12.4months (CI95% 11.2-17.4) in non-responders (n = 41). In patients with mBC expressing hormone receptors (HR+), treated with first-line hormone therapy before inclusion (n = 87) median OS in is 23.2months (CI95% 19.6-28.6), and 35.3months (CI95% 32.2-not reached); P = 0.004in patients treated first with chemotherapy + bevacizumab (n = 179). The safety analysis in the various sub-groups of grade 3-5adverse events of particular interest to bevacizumab of this study was comparable to the safety data of randomized phase III studies.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : bévacizumab, survie, cancer du sein métastatique, première ligne, sous-groupes
Key words : bevacizumab, survival, metastatic breast cancer, first-line, sub-groups
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Vol 101 - N° 9
P. 780-788 - septembre 2014 Retour au numéro
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