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Voie excrétrice supérieure : physiologie, physiopathologie des obstructions et explorations fonctionnelles - 19/03/15

[18-068-C-10]  - Doi : 10.1016/S1762-0953(15)60328-4 
L. Le Normand
 Hôtel-Dieu, CHU de Nantes, 1, place Alexis-Ricordeau, 44093 Nantes cedex 1, France 

Article à jour au 16/11/2023

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Résumé

La voie excrétrice supérieure (VES) est l'organe permettant de véhiculer l'urine des papilles rénales à la vessie dans des conditions de confort et de sécurité, c'est-à-dire en pratique ni danger pour le rein, ni douleur. Ce transport actif est dépendant de ses propriétés contractiles assurées par sa musculature lisse. La VES est totalement autonome, permettant ainsi la préservation de sa fonction après transplantation rénale. Cependant, même s'il est accessoire, le système nerveux autonome peut moduler son activité. L'obstruction de la VES met en jeu des mécanismes d'adaptation qui sont différents selon que l'obstruction est aiguë ou chronique, acquise ou congénitale. Les explorations fonctionnelles de la VES tentent de préciser les conditions de transport de l'urine et la relation qu'il peut y avoir entre une obstruction d'une part et des éléments cliniques comme une dilatation du haut appareil urinaire, une douleur ou une dégradation de la fonction du rein d'autre part.

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Mots-clés : Physiologie, Uretère, Obstruction, Néphropathie obstructive, Urodynamique du haut appareil urinaire, Scintigraphie dynamique, Uro-IRM


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  • Anurie par obstacle de la voie excrétrice
  • F. Sallusto, C. Deruelle, V. Joulin, G. Fournier, A. Valeri

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