Les tumeurs épithéliales malignes de l’ovaire sont les cancers les plus fréquents de l’ovaire et de pronostic péjoratif. Le but de notre étude est de décrire les aspects diagnostiques, thérapeutiques et d’évaluer la survie des patientes.

C’est une étude rétrospective réalisée au service de cancérologie de l’hôpital Aristide Le Dantec de janvier 2000 à décembre 2007, ayant colligé 117 patientes traitées pour des tumeurs épithéliales malignes de l’ovaire. L’âge moyen des patientes était de 49 ans avec une parité moyenne de cinq. Soixante patientes étaient des multipares, 47 des paucipares et dix des nullipares. La population comprenait 22 patientes au stade I, 32 stade II, 35 stade III et 26 stade IV. Trente-quatre patientes ont bénéficié d’une chirurgie seule et les autres ont eu une chirurgie associée à une chimiothérapie. La survie a été évaluée par la méthode de Kaplan-Meier et le test de Logrank a permis de comparer les survies selon l’âge et le type de résection.

La chirurgie de réduction de type R0 a été réalisée dans 20 cas, 45 réductions tumorales de type R2 ont été faites. L’examen anatomopathologique a retrouvé 65 cystadénocarcinomes séreux, 28 cystadénocarcinomes mucineux, 21 cystadénocarcinomes endométrioïdes et une tumeur maligne de Brenner. La survie globale à cinq ans était de 13,3 %. La survie selon la résection montrait une différence significative avec une valeur de 16,3 % pour la chirurgie optimale et 2,3 % pour la chirurgie suboptimale. La survie selon l’âge ne montrait pas de différence significative pour les patientes de moins de 40 ans et celles de plus de 40 ans (p = 0,334).

Le cancer de l’ovaire est une pathologie de mauvais pronostic au Sénégal comme dans le monde. L’amélioration de son pronostic dans notre contrée réside dans son diagnostic plus précoce dans une chirurgie radicale associée à une chimiothérapie néoadjuvante.

Epithelial ovarian cancer are the most frequent of ovarian cancer, their prognosis is very bad. The aim of this study is to describe the diagnosis, the treatment and to assess the survival rate of the patients.

It was a retrospective study realized at the Cancer Institute of Dakar from December 2000 to January 2007. We have collected 117 patients with epithelial ovarian cancer. The mean age was 49 years. Patients were comprised: 22 stage I, 32 stage II, 35 stage III and 26 stage IV. Primary surgery was performed to 34 patients and the other patients were treated with chemotherapy and surgery. The survival rate was assessed by Kaplan-Meier method and the Logrank test had allowed to compare the survival among age and optimal surgery.

Optimal surgery R0 was done in 20 cases and surgical resection R2 was performed in 45 cases. Pathological exam had found 65 serous cystadenocarcinoma, 28 mucinous cystadenocarcinoma and 21 endometrioid cystadenocarcinoma, one malignant tumor of Brenner. Overall survival at five years was 13.3%. The survival among optimal surgery was 16.3 and 2.3% for suboptimal surgery. There was no significant difference of the survival among patients who were less than 40 years old (P = 0.334).

Prognosis of epithelial ovarian cancer is worse in Senegal as like as in the world. To improve the survival of our patients, we must detect the early diagnosis of these tumors and to introduce the neoadjuvant chemotherapy before optimal surgery.