Plusieurs publications africaines en cancérologie rapportent des stades avancés (III ou IV) auxquels sont vus les patients à la première consultation.

Une enquête par questionnaire a été menée, entre janvier et octobre 2010, dans le service de carcinologie et radiothérapie du CHU de Brazzaville. La responsabilité du conseil pour se rendre en consultation a été codifiée en arrivée aux stades avancés (ASA) de la plus faible (ASA 1) à la plus forte (ASA 8) en fonction des connaissances en cancérologie. L’impact du caractère accessible de l’organe concerné et du niveau d’instruction du malade a aussi été évalué.

Cent quatre-vingt-seize patients, vus en consultation, en hôpital de jour et en hospitalisation, ont été interrogés et les données identiques dans les dossiers médicaux ont été analysées. La population était essentiellement féminine (67,4 %). L’âge des patients était en moyenne de 53,8 ans (21 à 83 ans). La responsabilité directe du patient pour se rendre en consultation a été plutôt faible (24,5 %) par ignorance et peur du diagnostic. Le personnel hospitalier, les paramédicaux et les médecins installés en cabinet privé sont intervenus pour la plus grande part (40,8 %). Le nombre de praticiens par catégorie a pondéré ces résultats car de ce fait il était difficile pour les malades de les rencontrer. Les médecins hospitaliers, spécialistes ou non, ont été reconnus responsables à 25,5 %.

La vulgarisation médicale, l’information large, la formation spécialisée et adaptée nous semblent les pistes à exploiter pour la résolution de ce problème dont l’impact sur les résultats thérapeutiques est indéniable.

In many publications on cancer in Africa, the majority of patients were seen in advanced stages (III or IV) during the first consultation. So, it was important to look for factors that explain this situation.

A survey by questionnaire was made in our Medical Oncology Department of University Teaching Hospital of Brazzaville from January to October 2010. The responsibility of advice to go to hospital was codified in Arrival in Advanced Stage (AAS) from the weakest (AAS 1) to the strongest (AAS 8) according to the knowledge in oncology. The impact of organ accessibility and the patient's instruction level were also evaluated.

One hundred and ninety-six patients seen in consultation, hospital day and hospitalization were asked and we had gathered the same information in patients’ medical files. Our sample was essentially made by women (67,4%). The age of patients were from 21 to 83 years old with average of 53,8. The direct responsibility of the patient was weak (24,4%) by ignorance or fear of diagnosis. The hospital personal, the nurses and physicians who work in private were for a great part: 40,8%. The number of practitioners by category had limited the results because of the difficulty to join them. The medical doctor, specialist or not, were responsible at 25,5%.

The medical vulgarization, large information, specialization training adapted were the way to choose in the resolution of the problem, which impact on therapeutic result was undeniable