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Rôle d'un omnipraticien au sein d'un établissement de lutte contre le cancer - 23/03/15

Doi : 10.1684/bdc.2013.1734 
Anne Gangler , Rémy Delva, Éric Gamelin
 Centre Paul-Papin, Institut de cancérologie de l'Ouest (ICO), Département d'oncologie médicale, 2, rue Moll, 49933 Angers Cedex 9, France 

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Résumé

Le domaine de la cancérologie est en pleine mutation avec l'évolution des traitements et des techniques, l'évolution des prises en charge (ambulatoire, globale, prévention et dépistage…), la féminisation. Ce domaine n'échappe pas au problème général de la démographie médicale. L'organisation et les rôles de chaque groupe professionnel sont appelés à évoluer.

Nous nous sommes intéressés au rôle de l'omnipraticien (OP) au sein des établissements de lutte contre le cancer (présents dans 80 % des établissements) ; concept récent qui n'a pas encore été étudié en France.

Il s'agit d'une enquête par questionnaires qui a mobilisé 260 OP, oncologues et directeurs de 19 CLCC et 9 établissements privés (taux de participation de 51 %). Elle a permis d'étudier le rôle d'un OP, rôle différent de celui des médecins généralistes libéraux et de celui des oncologues mais en étroite collaboration avec eux, avec des fonctions spécifiques : la prise en charge globale des patients, la permanence des soins par la gestion quotidienne des patients hospitalisés permettant un allégement de la charge de travail des oncologues, la continuité de soins avec le médecin traitant, la participation à la gestion de l'hôpital de jour, des urgences, des consultations externes des soins de support et de surveillance, les évaluations oncogériatriques, les consultations de la douleur et les missions de prévention et d'enseignement.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Oncology is undergoing profound change with the development of treatments and techniques, the evolution of care taking (outpatient, overall patient care, prevention and screening), attracting more and more women. This field is also concerned by the medical demography issue. Each professional team organisation and functions are meant to be reconsidered.

We took interest in the general practitioner functions in cancer centers (they are present in 80% of those); a new concept which has not been studied in France yet. A questionnaire survey of general practitioners, oncologists and directors from 19 regional cancer centers and 9 private cancer clinics, was conducted during summer 2008. The overall response rate was 51% (260/512).

This study aimed to underline the general practitioner main functions, who is widely qualified, with high relational ability, a role different from family physicians and oncologists, but closely working together with them, with hardly recognized specific activities: overall patient care, continuous care with the daily management of hospitalized patients allowing a reduction in oncologists working load, the continuity of care with the family physician, the involvement in the day hospital management, in the emergency department, in outpatient palliative care consultations and follow-up consultations.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : omnipraticien, cancérologie, rôle médical, CLCC, organisation des soins, médecine générale

Key words : general practitioner, oncology, occupational role, cancer centers, healthcare organization, physician medicine


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Vol 100 - N° 4

P. 323-332 - avril 2013 Retour au numéro
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