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Brentuximab vedotin : nouvelle option thérapeutique dans la prise en charge des lymphomes CD30+ - 23/03/15

Doi : 10.1684/bdc.2013.1778 
Louis Terriou, Sarah Bonnet, Houria Debarri, Hélène Demarquette, Franck Morschhauser
 Hôpital Claude-Huriez, CHRU Lille, service des maladies du sang, rue Michel-Polonovski, 59037 Lille cedex, France 

*Tirés à part :

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Résumé

Le brentuximab vedotin est un nouvel immunoconjugué composé d'un anticorps monoclonal chimérique anti-CD30 couplé à un agent cytotoxique antimicrotubule, le monométhyl auristatin E (MMAE). Son utilisation en monothérapie, validée par 2 essais cliniques de phase II, permet d'obtenir un taux de réponse globale de 75 % chez des patients atteints de maladie de Hodgkin chimioréfractaire ou en rechute et de 86 % chez des patients atteints de lymphome T anaplasique à grandes cellules chimioréfractaire ou en rechute. Les deux principaux effets secondaires observés sont la neuropathie périphérique (40 %) et la neutropénie (20 %), généralement de grade 1 ou 2, et dont l'évolution est favorable après adaptation posologique. Après une large utilisation en ATU nominative, le brentuximab vedotin a été approuvé en France en octobre 2012 dans le traitement du lymphome hodgkinien CD30 positif récidivant ou réfractaire chez l'adulte après greffe autologue de cellules souches ou après au moins deux traitements antérieurs quand l'autogreffe de cellules ou une polychimiothérapie n'est pas une option de traitement et dans le traitement du lymphome T anaplasique récidivant ou réfractaire chez l'adulte.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Brentuximab vedotin is a new antibody-drug conjugate composed of the anti-CD30 chimeric monoclonal antibody and the potent antimicrotubule drug monomethylauristatin E. In two phase II clinical trials, treatment with single-agent brentuximab vedotin resulted in response rates of 75% in relapsed/refractory Hodgkin lymphoma and 86% in relapsed/refractory systemic anaplastic large-cell lymphoma. Peripheral sensory neuropathy (40%) and neutropenia (20%) were the most frequent side effects, generally mild and manageable. After a large use in a compassionate program, brentuximab vedotin was approved in France in October 2012 for the treatment of Hodgkin lymphoma after failure of autologous stem cell transplantation or after failure of at least two prior multiagent chemotherapy regimens in patients non eligible for autologous transplantation, and for the treatment of systemic anaplastic large-cell lymphoma after failure of at least one prior multiagent chemotherapy regimen.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : brentuximab vedotin, maladie de Hodgkin, lymphome anaplasique à grandes cellules

Key words : brentuximab vedotin, Hodgkin lymphoma, anaplastic large cells lymphoma


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Vol 100 - N° 7-8

P. 775-779 - juillet 2013 Retour au numéro
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