www.thromboclic.fr. Un site pour l’accompagnement des médecins dans l’utilisation des nouveaux anticoagulants oraux : dabigatran et rivaroxaban - 25/03/15

Doi : 10.1016/j.eurtel.2014.11.002 
H. Benayad a, , b , M. Toussaint-Hacquard c, D. Wahl a, J.-M. Boivin d, e
a Unité de médecine vasculaire, hôpitaux de Brabois, institut Louis-Mathieu, rue du Morvan, 54511 Vandœuvre-lès-Nancy, France 
b Service de radiologie, centre hospitalier de Remiremont, 1, rue Georges-Lang, 88200 Remiremont, France 
c Hématologie biologique, hôpitaux de Brabois, rue du Morvan, 54511 Vandœuvre-lès-Nancy, France 
d Département de médecine générale, faculté de médecine, université de Lorraine, 9, avenue de la Forêt-de-Haye, 54505 Vandœuvre-lès-Nancy, France 
e CIC-P Inserm, CHU de Nancy, 54505 Vandœuvre-lès-Nancy, France 

Auteur correspondant.

Résumé

L’utilisation des nouveaux anticoagulants oraux (NACO) ou anticoagulants oraux directs (AOD), selon la nouvelle appellation, justifie un accompagnement des prescripteurs en raison des risques de mésusage liés à la perception d’une relative simplicité d’utilisation, qui n’est en fait qu’apparente, cette classe thérapeutique exposant à des accidents constatés déjà en France et dans d’autre pays. Les AOD ont prouvé leur efficacité dans la prise en charge de la fibrillation auriculaire non valvulaire et les événements thromboemboliques veineux (ETEV) avec un haut niveau de preuve et leur utilisation s’accroît au détriment des antivitamines K (AVK). L’absence de surveillance biologique, souvent mise en avant, ne les dispense pas d’effets secondaires, principalement les accidents hémorragiques qui peuvent être graves et aboutir au décès. Le site « www.thromboclic.fr/ » vient en complément du travail déjà entrepris pour sensibiliser les prescripteurs. Ce site permettrait un accès simple et facile à l’information et réduirait le nombre et la gravité des erreurs médicales en fournissant aux soignants les informations nécessaires au moment qu’ils auront choisi.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

The use of new oral anticoagulants (NOAC) or direct oral anticoagulants (DOA) justifies support by prescribers because of the risk of misuse related to the apparent relative simplicity of use. These therapeutic class exhibitor accidents have already occurred in France and other countries. The DOA have proven their effectiveness in non-valvular atrial fibrillation and venous thromboembolic events (VTE) management with a high level of evidence and their use is growing compared to vitamin K antagonists (VKA). The lack of biological monitoring does not exempt DOA of side effects and mainly bleeding events that can be dangerous and even lead to death. A web site “www.thromboclic.fr/” is proposed to complete the work already undertaken with the aim of sensitizing prescribers. This tool allows easy access to information. It should be, by providing caregivers with the necessary information to choose the right anticoagulant drug, a way to reduce medical errors.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Thromboclic, NACO, Dabigatran, Rivaroxaban, AVK, Mésusage, Accidents hémorragiques

Keywords : Thromboclic, DOA, Dabigatran, Rivaroxaban, VKA, Misuse, Hemorrhagic stroke


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