Les infections virales sont des complications fréquentes de la transplantation. Les polyomavirus sont les virus qui déterminent le plus fréquemment des atteintes rénales et, dans une moindre mesure, les herpès virus. Ces dernières années, une néphropathie à adénovirus a fait l’objet de plusieurs cas cliniques publiés dans la littérature. Si dans les pays riches, ces affections sont relativement bénignes mais sources de morbidité importante chez le transplanté rénal, l’avenir de ces patients dans les pays à ressources limitées reste mal connu. Nous rapportons le premier cas d’un transplanté rénal d’Afrique noire, survenu au tout début d’un projet pilote de greffe rénale. Il s’agit d’un homme âgé de 54 ans, qui a présenté une cystite hémorragique fébrile environ 1 mois après la greffe rénale. Le diagnostic d’adénovirus a été suspecté devant des tableaux de conjonctivite et de gastroentérite à répétition avant la greffe rénale, et apporté par la PCR adénovirus réalisée dans le sang. La conjonction de mesures conservatoires avec une réduction de l’immunosuppression ont permis d’amender l’hématurie. Nous avons discuté le cas de ce patient au regard de l’épidémiologie, du diagnostic, du traitement, de l’évolution et du pronostic de l’infection à adénovirus chez le transplanté rénal. Une revue de la littérature de ces 15 dernières années a parallèlement été effectuée pour faire le point sur cette affection émergente.

Viral infections are an important complication of transplantation. Polyomavirus are the commonest viruses that infect the renal allograft. Herpes virus nephropathy has also been described. In the past 15years, adenovirus nephritis has emerged as a potentially life-threatening disease in renal transplant patients in developed countries. Most of the papers devoted to adenovirus nephritis are reported cases. The fate of such patients in resources-limited countries is not known. Herein, we describe the clinical, biological and prognostic findings of a black African transplanted patient with adenoviral hemorrhagic cystitis. This case is the very first of its kind reported in black Africa in a setting of a start of a renal transplantation pilot project. The patient is a 54-year-old man admitted at the nephrology service for gross haematuria and fever occurred 1month after kidney transplantation. The diagnosis of adenoviral hemorrhagic cystitis has been suspected because the patient has displayed recurrent conjunctivitis and gastroenteritis well before transplantation, which was then confirmed by the real-time polymerase chain reaction performed on the blood. Conservatory measures associated with immunosuppression reduction have permitted the discontinuation of haematuria. This case has been discussed in regard of the epidemiology, the diagnosis, the treatment, the evolution and the prognosis of the adenoviral infection in the renal transplant patient. A review of the literature has been performed subsequently.