Les critères d’évaluation d’efficacité des cancers de la prostate résistant à la castration sont essentiellement la survie sans progression pour les essais de phase II et la survie globale pour les essais de phase III. Cependant, les critères de progression retenus peuvent varier d’un essai à l’autre et la survie globale pourrait à l’avenir s’avérer plus difficile à impacter avec la mise sur le marché de traitements plus efficaces. Le PSA est utile en pratique clinique, à condition d’être interprété avec prudence, mais ne peut être utilisé comme un critère de substitution dans les essais cliniques. Enfin, la recherche de cellules tumorales circulantes constitue une voie de développement qui semble prometteuse.

In castrate-refractory prostate cancers, main efficacy endpoints are progression free survival for phase-II trials and overall survival for phase-III trials. However, various progression criteria have been used, and overall survival may become more difficult to impact due to the recent approval of more effective drugs. PSA is useful in clinical practice, provided it is interpreted with caution, but cannot be used as a surrogate endpoint in clinical trials. Finally, circulating tumor cells represent a promising area of development.