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Cancers de l’endomètre de stades avancés : chirurgie première ou chimiothérapie néoadjuvante ? - 25/03/15

Doi : 10.1684/bdc.2011.1515 
Frédéric Guyon , Eberhard Stoeckle, Laurence Thomas, Adeline Petit, Marie Sire, Anne Floquet
 Institut Bergonié, CLCC Aquitaine, département d’oncogynécologie, 229, cours de l’Argonne, 33076 Bordeaux Cedex, France 

*Tirés à part.

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Résumé

Les carcinoses péritonéales en rapport avec un cancer de l’endomètre (CPE) répondent au stade IVB de la classification FIGO de ces derniers. Il existe des similitudes avec les carcinoses péritonéales d’origine ovarienne. Une chirurgie de cytoréduction (PDS) optimale et un traitement par chimiothérapie sont associés à une amélioration de la survie globale et sans récidive de ces patientes. Le pronostic, néanmoins, réservé des CPE doit faire discuter de nouvelles options thérapeutiques. Lorsque réalisable, une PDS suivie d’une chimiothérapie doivent être réalisées. Pour des patientes sélectionnées et ne pouvant pas être prises en charge selon ce schéma thérapeutique, une chimiothérapie néoadjuvante (NACT) suivie d’une chirurgie d’intervalle (IDS) semblent être une option thérapeutique séduisante.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Endometrial cancers with peritoneal spread are stage IVB of FIGO classification. Their pattern is similar to that of ovarian cancer. Optimal debulking surgery and chemotherapy are predictor of better overall and disease free survival. Despite the poor outcome, there is a need for new treatment options. Recommended management for this group of patients should consist of surgical cytoreduction followed by chemotherapy. There may be a role for neoadjuvant chemotherapy followed by interval surgery in selected subgroups of patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : cancer de l’endomètre, stades avancés, chirurgie optimale, cytoréduction, chimiothérapie, chimiothérapie néoadjuvante, chirurgie d’intervalle

Key words : advanced endometrial cancer, cytoreduction, optimal debulking, chemotherapy, neoadjuvant chemotherapy, interval debulking surgery


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Vol 99 - N° 1

P. 43-49 - janvier 2012 Retour au numéro
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