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Curiethérapie dans les sarcomes en pédiatrie : techniques, indications, résultats et perspectives - 27/03/15

Doi : 10.1684/bdc.2011.1356 
Christine Haie-Meder 1, Hélène Martelli 2, Isabelle Dumas 3, Renaud Mazeron 1, Odile Oberlin 4
1 Institut Gustave-Roussy, service de curiethérapie, 114, rue édouard-Vaillant, 94800 Villejuif, France 
2 Hôpital du Kremlin-Bicêtre, service de chirurgie pédiatrique, France 
3 Institut Gustave-Roussy, service de radiophysique, 114, rue édouard-Vaillant, 94800 Villejuif, France 
4 Institut Gustave-Roussy, département de pédiatrie, 114, rue édouard-Vaillant, 94800 Villejuif, France 

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Résumé

La curiethérapie en cancérologie pédiatrique a fait l’objet de rares publications, le plus souvent limitées à des institutions spécialisées. Les techniques rapportées, les modalités de la curiethérapie (à bas débit de dose, à haut débit de dose, à débit pulsé), les doses et les indications varient en fonction des centres. Les localisations tumorales les plus fréquemment traitées par curiethérapie sont les rhabdomyosarcomes d’origine gynécologique, vésicoprostatiques ou les sarcomes des tissus mous. Les avantages de la curiethérapie sont liés aux caractéristiques balistiques, permettant de délivrer des doses élevées dans la tumeur en protégeant les tissus sains environnants. Cette revue analyse les techniques, les indications en fonction des localisations, les résultats et les perspectives de cette approche thérapeutique qui nécessite une indispensable approche multidisciplinaire.

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Abstract

Publications on brachytherapy in paediatric malignancies are scarce, limited to expert institutions. Techniques, brachytherapy modalities (low dose-rate, high dose-rate, pulsed dose-rate), doses and indications vary according to centres. The most frequent tumor sites treated with brachytherapy are gynaecological rhabdomyosarcomas, prostate/bladder rhabdomyosarcomas and soft-tissue sarcomas. Brachytherapy advantages are in relation with ballistic properties, allowing a very high dose to the target with normal tissue sparing. This review analyzes brachytherapy techniques and indications according to tumor sites, brachytherapy results and perspectives. This technique requires a muldisciplinary approach.

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Mots clés : curiethérapie, rhabdomyosarcomes, sarcomes des tissus mous

Key words : brachytherapy, rhabdomyosarcomas, soft-tissue sarcomas


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Vol 98 - N° 5

P. 549-557 - mai 2011 Retour au numéro
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