Impact économique de la chimioembolisation avec microsphères chargées dans le traitement du carcinome hépatocellulaire - 27/03/15
, Mathieu Boulin 1, 2, Boris Guiu 2, 4, Corinne Pernot 1, Jean-Pierre Cercueil 2, 4, Ludwig Serge Aho 6, Angela Musat 7, Laurent Bedenne 2, 5, Patrick Hillon 2, 5, Marie-Hélène Guignard 1, Philippe Fagnoni 1, 3Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
La chimioembolisation est le traitement de première ligne pour les patients atteints d’un carcinome hépatocellulaire (CHC) non résécable, non métastatique. Les microsphères chargées d’anticancéreux récemment commercialisées ont pour objectif d’augmenter l’efficacité de la chimioembolisation en permettant un relargage contrôlé et prolongé de l’anticancéreux au plus proche de la tumeur. Notre étude monocentrique compare selon deux méthodes de valorisation, les coûts médicaux hospitaliers directs d’une première cure de chimioembolisation conventionnelle et d’une première cure de chimioembolisation avec microsphères chez 30 patients atteints de CHC. Le coût moyen valorisé par la comptabilité analytique de notre établissement s’élève à 4332€ pour une première chimioembolisation conventionnelle et à 3577€ pour une première chimioembolisation avec microsphères. Le coût moyen valorisé par les tarifs nationaux s’élève à 4507€ (+175€) pour une première chimioembolisation conventionnelle et à 2852€ (−725€) pour une première chimioembolisation avec microsphères. En conclusion, une première cure de chimioembolisation avec microsphères, valorisée d’après les tarifs d’hospitalisation des GHS, est significativement (p=0,006) moins coûteuse qu’une chimioembolisation conventionnelle.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Transarterial chemoembolization (TACE) is the standard treatment in patients with unresectable non-metastatic hepatocellular carcinoma (HCC). New drug eluting beads aim at improving efficacy of TACE in retaining as long as possible the anticancer drug within the tumor. Our monocentric study compares direct hospital medical costs, according to two different methods, for a first course of conventional TACE and for a first course of TACE using drug eluting beads in 30 patients with HCC. The average cost of a first course of conventional TACE valued by the analytic accounting system is 4332€ versus 3577€ for a first course of TACE using drug eluting beads. The average cost of a first course of conventional TACE valued by the official tariffs from the new French Diagnosis Related Group prospective payment system is 4507€ (+175€) versus 2852€ (−725€) for a first course of TACE using drug eluting beads. Our study shows that a first TACE using drug eluting beads, valued by the official tariffs from the new French Diagnosis Related Group prospective payment system, is significantly (p=0.006) less expensive than a first conventional TACE.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : chimioembolisation, microsphères, carcinome hépatocellulaire, coûts
Key words : transarterial chemoembolization, drug eluting beads, hepatocellular carcinoma, costs
Plan
Vol 98 - N° 6
P. 671-678 - juin 2011 Retour au numéro
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