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Schizophrénie : comprendre le déficit mnésique avant la remédiation cognitive - 28/02/08

Doi : JTCC-07-2000-10-2-1155-1704-101019-ART2 

E. Stip [1],

I. Lussier [1],

M. Babai [1],

C. Briand [1],

C. Léger [1]

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Abstract

La mémoire à long terme est altérée précocément dans la schizophrénie. Cette mémoire est indispensable au progrès et à son maintien des patients impliqués dans des thérapies cognitives. Il conviendrait dans l'avenir d'accompagner toute thérapie d'une remédiation ou d'une réhabilitation neurocognitive du patient. Mais ces stratégies doivent s'appuyer sur une compréhension et sur un modèle du déficit mnésique. Nous avons conduit une étude contrôlée chez un groupe de patients qui n'ont jamais reçu de médicaments, comparés à des patients avec médicaments et à des sujets sains. L'évaluation a porté sur deux systèmes-composants de la mémoire à long terme : le rappel explicite et rappel implicite. Nous confirmons une dissociation neuropsychologique. Les réparations ou substitutions de stratégies cognitives pourraient porter sur les déficits des mécanismes explicites d'encodage incluant les informations contextuelles.

Abstract

Schizophrenia : understanding the memory deficit before cognitive remediation

Cognitive remediation is meaningful, only if we can understand the nature of specificic memory dysfunctioning. This study examines memory and in never-medicated patients with schizophrenia. A group of young chronic (illness duration > 2 years) schizophrenic patients treated with traditional neuroleptics (n = 29), a group of drug naive patients (n = 16), and a group of normal controls (n = 32) underwent several tests of explicit and implicit recall. The two groups of patients were comparable on clinical scale scores (BPRS, PANSS), but differed in respect to extra-pyramidal symptomatology (ESRS). Results revealed that, in relation to normals, drug naive patients were mildly impaired on all measures of explicit recall, as well as on associative and strategic explicit recall. The study also revealed that chronicity-related variables, negative and extra-pyramidal symptoms, but not neuroleptic nor antiparkinsonian dose, were related to the cognitive impairments observed in patients.


Mots clés : schizophrénie. , cognition. , mémoire à long terme. , mémoire implicite. , remédiation cognitive. , antipsycho-tique. , neuroleptiques.

Keywords: Schizophrenia. , cognition. , long term memory. , explicit recall. , cognitive therapy. , remediation. , drug naive.


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Vol 10 - N° 2

P. 45-51 - juillet 2000 Retour au numéro
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