Thapsia garganica est une plante de la famille des apiacées présente sur le pourtour méditerranéen (Turquie et la Grèce), l’Afrique du nord et la péninsule hispanique. Connue pour sa toxicité. Nous rapportons une observation d’un angiœdème bilatéral facial et génital suite à un contact direct avec une plante (T. garganica).

Un patient BA âgé de 67ans sans antécédents particuliers consultait en juin 2014 pour une éruption erythemato-œdémateuse prédominant sur les paupières le front et les organes génitaux externes, sans atteinte muqueuse associée évoluant depuis moins de 24heures. Aucune prise médicamenteuse n’était retrouvée à l’interrogatoire. Mais le patient rapportait la notion de contact avec une plante DERIESSE (T. garganica), le patient était apyrétique et en bon état général. L’hémogramme était normal, cependant, il y avait une élévation du taux des IgE, le patient était traité par double antihistaminique et l’évolution était favorable au bout de 5jours.

T. garganica est une plante de la famille des apiacées endémique au pays du MAGHREB appelée localement DERIESS ou ADERIESS à l’origine de la drogue G202, actuellement testée avec de bons résultats contre les cancers de la prostate, du sein et du foie. La plante est réputée de provoquer des réactions cutanées à type d’eczéma de contact, de dermite d’irritation, de réactions anaphylactiques à types d’urticaire aiguë ou d’angiœdème et dernièrement des cas de pustuloses exanthematiques aiguës ont étaient rapportés. Notre cas illustre parfaitement la toxicité de cette plante par l’apparition rapide d’une urticaire aiguë à type d’angiœdème sans participation muqueuse, la sueur, et la toilette génitale ont probablement facilité la pénétration de l’allergène ce qui explique la topographie. L’angiœdème de notre patient est histaminique aigue médié par les IgE et les tests epicutanés sont dangereux à reproduire. Le traitement repose sur les antihistaminiques per os ou en IVL.

Le T. garganic est une plante très répandue au pays du MAGHREB largement utilisée à des fins médicinales reste très dangereux comme le montre notre observation.