Rapport entre le type d’allaitement et la sévérité de l’asthme - 04/04/15

Doi : 10.1016/j.reval.2015.02.143

H. Janah ^⁎ , W. El Khattabi, H. Jabri, R.G. Bopaka, H. Afif
Service des maladies respiratoires, hôpital 20 Août, Casablanca, Maroc

^⁎Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Les bénéfices apportés par l’allaitement au sein sont nombreux. En revanche, les avantages apportés par l’alimentation maternelle concerne l’asthme sont encore discutés. Tandis que certaines études n’observent pas d’effet préventif, d’autres trouvent que l’allaitement réduit le risque d’asthme. Le but de notre étude est d’évaluer l’impact du type d’allaitement sur la sévérité de l’asthme.

Méthodes

Nous avons mené une étude rétrospective sur 4ans, comparant le profil de l’asthme de 273 patients suivis de septembre 2011 à juillet 2014, répartis en 2 groupes. Le groupe A comprend 192 sujets allaités exclusivement au sein, et le groupe B comprend 81 asthmatiques ayant bénéficié d’un allaitement mixte ou artificiel.

Résultats

La moyenne d’âge était de 33ans dans le groupe A vs 35ans dans le groupe B avec une prédominance féminine dans les 2 groupes. L’atopie personnelle est dominée par la rhinite allergique dans 76 % du groupe A vs 66 % du groupe B (p=0,16), la conjonctivite chez 35 % du groupe A vs 43 % du groupe B (p=0,31), l’eczéma et la dermatite atopique dans 5 % du groupe A vs 15 % du groupe B (p=0,03). L’asthme est contrôlé dans 20 % des cas vs 32 % des cas (p=0,07), partiellement contrôlé dans 46 % des cas vs 48 % des cas du groupe B (p=0,8) et non contrôlé dans 34 % des cas vs 20 % des cas dans le groupe B (p=0,08).

Discussion

En 2009, une étude [1] montre qu’il existe peu de preuves appuyant les recommandations sur l’allaitement maternel dans la prévention de l’asthme. L’allaitement maternel reste l’aliment idéal pour les nourrissons, bien que son effet dans la prévention des maladies allergiques ne soit pas démontré de façon concluante.

Conclusion

Au terme de cette étude la comparaison note la prévalence des manifestations allergiques ainsi que le profil de sévérité et de contrôle de l’asthme reste le même entre les deux groupes. Ces constations ne remettent guerre en cause l’effet bénéfique de l’allaitement au sein dans d’autre domaines que la prévention des allergies.

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