Les thérapies cognitives et comportementales des patients psychotiques sont maintenant utilisées depuis une dizaine d’années. Elles restent peu développées en France, mais de nombreuses évaluations ont été réalisées dans les pays anglo-saxons. Elles s’appliquent essentiellement à diminuer les retentissements des hallucinations, à proposer des explications alternatives à ces manifestations, à modifier les idées délirantes et les croyances non délirantes influençant ces symptômes. Utilisant une méthodologie légèrement variable suivant les prises en charge, les TCC des patients psychotiques se regroupent autour d’une thérapeutique commune qui semble amener des résultats intéressants. Ces travaux sont encore insuffisants pour assurer une efficacité de ces modèles thérapeutiques, mais les résultats obtenus sont très encourageants. Cet article se propose de faire un état de la question des résultats des TCC des psychoses.

Cognitive behavior therapies (CBT) for psychosis have been evaluated for nearly 10 years. They are still under-utilised in France. Efficacy of cognitive behavior therapy has been tested in a great number of studies. CBT for psychosis aims at decreasing the consequences of hallucinations, formulating alternative explanations, and modifying delusional ideas and non-psychotic beliefs influencing the content of hallucinations. Treatment strategies are slightly different, but they group around a general structure, which is briefly described. More evaluations are still needed, but results seem promising. This paper reviews the efficacy of CBT in psychosis patients.