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Performances cognitives des enfants anémiques âgés de 6 à 11 ans en milieu urbain du nord-ouest marocain - 28/02/08

Doi : JTCC-06-2006-16-2-1155-1704-101019-200601544 

Y. ABOUSSALEH [1],

A.-O.-T. AHAMI [1],

F. BONTHOUX [2],

C. MARENDAZ [2],

S. VALDOIS [2],

S. RUSINEK [3]

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Résumé

Au Maroc, rares sont les études qui s’intéressent à l’enfant scolaire. Or, la relation entre l’état nutritionnel et la performance scolaire via le renforcement des capacités cognitives est largement documentée ailleurs. L’objectif de cette étude est d’évaluer quelques paramètres cognitifs chez des enfants anémiques scolarisés âgés de 6 à 11 ans dans un milieu urbain.

Tous les élèves scolarisés de la première année CP1 à la quatrième CP4 sont recrutés. Après le consentement des parents et l’accord des responsables administratifs, une équipe médicale a assuré les examens cliniques et la prise de sang veineux. L’hémoglobine est dosée par auto-analyseur colorimétrique alors que l’analyse de la ferritine sérique est effectuée chez les enfants anémiques par ELISA. Les résultats scolaires sont collectés auprès des responsables de l’école. La performance cognitive est déterminée par une batterie de tests classiques « objectifs » (Extraits de WISC, Matrices progressives de Raven et test de barrage des cloches).

Les résultats montrent que l’anémie touche 23,4 % des enfants observés. Chez les 121 enfants anémiques, la carence en fer est la cause de l’anémie dans 57 % des cas.

Les élèves testés ont obtenu des résultats assez médiocres au test des matrices de Raven. Ainsi l’étalonnage français les situe dans des percentiles très bas.

Les tests psychométriques utilisés indiquent que les performances de mémoire temporaire et d’attention visuelle sont plus élevées que celles d’intelligence globale dans cet échantillon. En outre, les scores de mémoire de travail et l’attention visuelle sont plus élevés chez les enfants non carencés en fer.

Abstract

Cognitive performances of anemic children aged 6 to 11 years in an urban area of northwestern Morocco

In Morocco, nutritional status or cognitive performance is rarely studied in school age children. Iron deficiency, the major cause of anemia worldwide, is associated with neuro-cognitive impairment in studies reported elsewhere.

The aim of this work is to determine the levels of anemia and iron deficiency in Moroccan school children and to look for associations with cognitive performances.

All pupils from an urban elementary school from grade one to four are recruited. After approval of the parents and administrative clearing, a medical team examined the children and venous blood samples were drawn. Ferritin level was determined by ELISA on the serum of the anemic children (HB ≪ 11.5g/dl). A battery of objective tests were administered to the children (Extracts from WISC ; Raven Progressive Matrix and the bells test)

Anemia was observed in 23.4% of the pupils. Iron deficiency was the cause in 57% of children. Children did not perform well in Raven test but did better in WISC (Numbers recall) and the bells.

The psychometric tests used showed that the temporary memory performance and the visual attention are higher than those of global intelligence in this sample and are higher in non iron deficient than in iron deficient children.


Mots clés : carence en fer , cognition , enfant scolaire , Maroc

Keywords: iron deficiency , cognition , school children , Morocco


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Vol 16 - N° 2

P. 49-54 - juin 2006 Retour au numéro

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