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Identification de schémas de type II chez le sujet âgé - 28/02/08

Doi : JTCC-03-2007-17-1-1155-1704-101019-200608681 

P. ANTOINE [1],

C. ANTOINE [2],

R. POINSOT [3],

D. BALIEU [2]

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Résumé

Il a fallu attendre la fin des années 1980 pour que la thérapie cognitive commence à être appliquée à la personne âgée. Depuis, des prises en charge cognitives adaptées aux populations âgées et très âgées ont pu être élaborées. Pour continuer dans cette voie, il est important de disposer d’outils d’évaluation pertinents au regard de ces tranches d’âge et, en particulier, dans le domaine encore peu exploré des schémas précoces dysfonctionnels.

Un corpus d’items de format très simplifié a été développé en retenant 12 des 13 schémas précoces dysfonctionnels mis en évidence factoriellement par Schmidt et coll. (1995). Pour chaque schéma, deux items ont été créés, soit vingt-quatre items. Soixante-sept sujets, âgés de 62 à 97 ans, ont participé à cette recherche. Les passations ont été bien acceptées par les sujets et les distributions de réponses sont satisfaisantes. Les analyses multidimensionnelles mettent en évidence la pertinence de 10 des 12 schémas testés, de façon consistante avec les études antérieures.

Ces résultats indiquent que les schémas « précoces » identifiés par Young sont globalement pertinents en clinique du sujet âgé. Cela permet d’envisager la validation d’un outil d’évaluation de cette nature sur un échantillon plus important. Cet outil constitue une piste encourageante concernant la pertinence plus générale du modèle thérapeutique de Young chez le sujet âgé.

Abstract

Identification of type II schemas in the elderly

It was not until the end of the eighties that the cognitive therapy was applied to the elderly. At the present time various proposals are available for cognitive therapy adapted for old and very old populations. For further development, it will be important to have relevant tools for evaluation, pertinent for these age categories and, in particular, the field of early maladaptive schemas which remains largely unexplored.

A corpus of items using very a simplified format was developed, retaining 12 of the 13 early maladaptive schemas factorially highlighted by Schmidt and coll. (1995). For each schema, two items were created, giving 24 items in all. Sixty-seven subjects aged 62 to 97 years old, took part in this research. Testing was well accepted by the subjects and the response distribution was considered satisfactory. Multifactorial analyses highlighted the relevance of 10 of the 12 schemas tested, in a consistent way compared with former studies.

These results indicate that the “early” schemas identified by Young are clinically relevant for the elderly. The validation of an assessment tool of this nature in a larger sample is thus licit, an encouraging finding regarding the more general relevance of Young’s therapeutic model for the elderly population.


Mots clés : schéma , âgé , thérapie cognitive , évaluation

Keywords: schema , elderly , cognitive therapy , assessment


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Vol 17 - N° 1

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