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Gestione chirurgica delle malattie infiammatorie croniche dell'intestino: trattamento chirurgico della rettocolite ulceroemorragica - 04/05/15

[40-590-A]  - Doi : 10.1016/S1283-0798(15)70672-8 
L. Beyer-Berjot, S. Berdah
 Service de chirurgie générale et digestive, Hôpital Nord, Aix-Marseille Université, chemin des Bourrely, 13326 Marseille cedex 20, France 

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Résumé

La rettocolite ulceroemorragica appartiene, con la malattia di Crohn e le coliti indeterminate, al gruppo delle malattie infiammatorie criptogenetiche dell'intestino. Il suo trattamento chirurgico di riferimento è la coloproctectomia totale con anastomosi ileoanale, in quanto essa risponde al duplice obiettivo di guarigione (resezione dell'insieme della mucosa colorettale) e di conservazione sfinterica. Diversi studi recenti situano la laparoscopia come via d'accesso da scegliere ormai in prima intenzione, in quanto presenta i seguenti vantaggi: diminuzione dell'anemizzazione, diminuzione della morbilità postoperatoria, riduzione del tempo di ripresa del transito e di un'alimentazione normale, diminuzione della durata di ricovero, fertilità postoperatoria conservata e migliori risultati estetici.

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Parole chiave : Rettocolite ulceroemorragica, Coloproctectomia totale, Anastomosi ileoanale, Colectomia subtotale, Serbatoio a J


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