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Degenerative facet joint changes in lumbar percutaneous pedicle screw fixation without fusion - 06/05/15

Doi : 10.1016/j.otsr.2015.01.013 
L. Proietti a, , L. Scaramuzzo b , G.R. Schirò a , S. Sessa a , F.C. Tamburrelli a , G. Cerulli a
a Department of Orthopaedic Science and Traumatology Spine Surgery Division, Catholic University, Largo A. Gemelli 1, 00168 Roma, Italy 
b Spine Surgery Division 1, I.R.C.C.S. Istituto Ortopedico Galeazzi, Milan, Italy 

Corresponding author. Tel.: +0039 06 30154353; fax: +0039 06 3051161.

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Abstract

Background

Aim of the study was to evaluate degenerative lumbar facet-joints changes after percutaneous pedicle screw fixation (PPSF) in the treatment of lumbar fractures.

Materials and methods

Thirty patients underwent short PPSF without fusion. CT-scan was performed in the pre- and post-operative time at four, eight and 12 months. The six zygapophyseal joints adjacent the fracture's level were evaluated.

Results

At four months patients showed no differences between pre- and post-operative joint radiographic aspect. At eight and 12 months, CT-scan demonstrated a progressive degeneration only in the middle joints respectively in 21.42% and in 76.92% of the cases. All 10 disrupted facet joints showed progressive degenerative changes at eight and 12 months.

Conclusion

Lumbar percutaneous fixation without fusion induces little degenerations essentially collocated in the middle joints close to fracture level at eight and 12 months. In the proximal and distal joints adjacent the screws degenerative changes can be seen only when associated to pedicle-screw encroachment.

Level of evidence

Level IV retrospective study.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Zygapophyseal joints, Percutaneous fixation, Lumbar spine, Degenerative change


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Vol 101 - N° 3

P. 375-379 - mai 2015 Retour au numéro
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