Le ^99mTc-examétazime (Cerestab^®) est un médicament radiopharmaceutique (MRP) utilisé lors de scintigraphies de perfusion cérébrale pour la recherche d’anomalies de perfusion régionales, notamment dans la recherche de foyers épileptogènes. Pour avoir une image de perfusion ictale, une seringue est conservée au lit du patient pendant 5heures en attendant une éventuelle crise d’épilepsie. Selon le RCP de l’examétazime, la durée de stabilité de la préparation une fois reconstituée est de 5heures. Le but de cette étude a donc été de suivre la stabilité de la ^99mTc-examétazime au cours du temps à différentes températures de conservation.

Nous avons suivi l’évolution de la pureté radiochimique (PRC) de 10 préparations de ^99mTc-examétazime toutes les heures entre 9h et 15h. Pour chaque préparation, 2 seringues ont été réalisées : l’une conservée à température ambiante et l’autre à 4°C. Ces PRC ont été déterminées par chromatographie sur couche mince (CCM), à l’aide de bandes de cellulose Whatman 17 (0,7×7cm) (Biodex^® Gold) et d’acétate d’éthyle. Ces bandes ont ensuite été analysées sur un radiochromatographe Raytest Minigita^® (temps de comptage de 2minutes).

La différence entre les PRC des seringues conservées à température ambiante et à 4°C devient significative à partir de 12h (p=0,044). À partir de 13h, la PRC de la seringue conservée à température ambiante est inférieure aux 80 % théoriques recommandés par le RCP, ce qui correspond à la durée de conservation de l’AMM. En conservant cette préparation au frais, la dégradation semble être ralentie et une PRC inférieure à 80 % n’est atteinte qu’au bout de 6h.

La conservation de la seringue de ^99mTc-examétazime à 4°C semble être une solution adéquate afin de limiter la dégradation du MRP. Ceci permet de prolonger l’utilisation de ce MRP dans les conditions requises par l’AMM et de couvrir une plage horaire plus importante avec utilisation d’une seule trousse.