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Repérage des conduites à risque et des symptômes dépressifs chez les adolescents admis en service d’accueil des urgences - 18/05/15

Doi : 10.1016/j.arcped.2015.03.004 
P. Vic , E. Ramé, A. Robert-Dehault, S. Henry, L. Le Moigno, J. Hébert
 Service de pédiatrie et unité d’urgence pédiatrique, centre hospitalier de Cornouaille, BP 1757, 29107 Quimper cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectifs

L’objectif principal de cette étude était d’estimer la prévalence des conduites à risque et des symptômes dépressifs chez les adolescents consultant au service d’accueil des urgences (SAU) d’un hôpital général. L’objectif secondaire était de comparer cette prévalence en fonction des motifs d’admission.

Méthode

Étude observationnelle, monocentrique, menée de janvier à septembre 2013, à l’aide d’un questionnaire distribué à tous les adolescents de 12 à 18ans se présentant au SAU pédiatrique. Les questions s’attachaient à décrire leur environnement, leur mode de vie, les conduites à risque et les symptômes évocateurs de dépression. Les patients ont été répartis entre trois groupes en fonction du motif initial d’admission : médical, traumatologique ou manifestation de souffrance psychique.

Résultats

Nous avons inclus 379 adolescents, de 15ans d’âge médian. Ceux du groupe souffrance psychique différaient de façon significative sur les points suivants : vie avec un seul parent ou en foyer, suivi par un professionnel de la santé mentale et/ou par un éducateur, consommation régulière d’alcool, consommation en binge drinking, consommation plus élevée de cannabis et de tabac, fréquence des symptômes tels que douleurs abdominales, céphalées, dorsalgies, vertiges, des difficultés d’endormissement et consommation plus fréquente de médicaments à visée hypnotique et/ou anxiolytique. Ils avaient plus souvent fugué, eu des idées suicidaires et/ou fait des tentatives de suicide et présentaient plus de symptômes évocateurs de dépression. Dans les deux autres groupes, la fréquence de ces symptômes de dépression et/ou de conduites à risque était également très élevée.

Conclusion

Les SAU sont un endroit privilégié pour le repérage de situations à risque ou de signes de dépression dans la population adolescente, quel que soit le motif d’admission.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objectives

The main objective of this study was to estimate the prevalence of social and psychological problems, risk behaviors, and depression symptoms in a population of adolescents consulting in a Pediatric Emergency Department of a general hospital, and compare these according to the reasons for consulting.

Methods

Observational monocentric study, in the Pediatric Emergency Department of a general hospital in Britany, France, between January and September 2013, using a questionnaire dispensed to 12- to 18-year-old adolescents. The questions covered habits, school, symptoms, risk behaviors, and depression symptoms. Patients were classified into three groups based of the initial aim of the consultation: medical, traumatologic, and acute psychiatric.

Results

A total of 379 adolescents, median age: 15 years, were included. Adolescents from the “psychiatric” group resided significantly more often with only one of their parents or in a residential home; they were more often followed by an youth worker and/or a mental health professional such as a psychologist or a psychiatrist; consumed alcohol, cannabis, and/or tobacco more often; they complained more often of headache or abdominal and lumbar pain, dizziness, and sleep disorders; they consumed anxiolytic and hypnotic drugs more often; they ran away more often; and had signs of depression and/or suicidal ideation and behaviors. The prevalence of all these psychosocial and behavioral risks was also high in the two other groups.

Conclusion

The Pediatric Emergency Department is a good place to detect adolescents with behavioral problems and/or depression symptoms, even if this is not the initial purpose of admission.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 Ce travail n’a fait l’objet d’aucune aide financière et d’aucune publication. Il découle d’un travail de thèse de médecine générale, soutenue à la faculté de médecine de Brest par l’une des auteurs : Estelle Ramé.


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Vol 22 - N° 6

P. 580-594 - juin 2015 Retour au numéro
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