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Présence de populations lymphocytaires Th1, Th17 et Tc17 dans la réaction du greffon contre l’hôte chronique (GVHc) psoriasiforme - 29/05/15

Doi : 10.1016/j.annder.2015.04.056 
F. Chasset 1, 2, , H. Le Buanec 1, F. Sicre de Fontbrune 3, A. de Masson 1, 2, J. Rivet 4, A. Bergeron 5, L. Frumholtz 2, V. Schiavon 1, M. Robin 3, M. Rybojad 2, J. Roux 2, A. Tazi 5, R. Peffault de Latour 3, M. Bagot 2, G. Socié 3, A. Bensussan 1, J.D. Bouaziz 1, 2
1 Inserm UMRS 976 dermatologie, immunologie, oncologie, Paris, France 
2 Dermatologie, hôpital Saint-Louis, Paris, France 
3 Hématologie et transplantation, hôpital Saint-Louis, Paris, France 
4 Anatomopathologie, hôpital Saint-Louis, Paris, France 
5 Pneumologie, hôpital Saint-Louis, Paris, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Nous rapportons un cas de GVHc psoriasiforme pour lequel nous avons investigué la polarisation lymphocytaire Th1, Th17, Tr1.

Cas clinique et méthodes

Un homme de 47ans a développé un an après une allogreffe une GVHc avec une bronchiolite oblitérante et une éruption cutanée similaire à du psoriasis. L’analyse anatomopathologique retrouvait des signes de psoriasis et de GVHc. Une biopsie de 5mm d’une plaque a été cultivée pendant 9jours avec de l’IL-2 60UI/mL puis les cellules ont été activées et analysées par cytométrie de flux.

Résultats

Nous avons trouvé une proportion prédominante de lymphocytes T (LT) CD4+ producteurs d’IFN-γ (Th1) (50,87 %) et dans une moindre proportion de LT CD4+ producteurs d’IL-17 (Th17) (4,93 %) dont 2,1 % de cellules doubles positives IFN-γ et IL-17. De plus, nous avons trouvé des LT CD8+ producteurs d’IFN gamma (86,5 %) et producteurs d’IL-17 (Tc17) (4,3 %) majoritairement double positifs IFN-γ et IL-17 (3,7 %). Les LT CD4+ et CD8+ producteurs d’IL-10 étaient presque absents.

Conclusion

Nous rapportons le premier cas de GVHc présentant des caractéristiques cliniques, anatomo-pathologiques et une polarisation lymphocytaire similaires à celles du psoriasis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Réaction du greffon contre l’hôte, Psoriasis, Polarisation lymphocytaire


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Vol 142 - N° 6-7S1

P. S294 - juin 2015 Retour au numéro
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