Hypertension intra-crânienne aiguë et cholestase anictérique révélant une maladie de Whipple sans atteinte digestive - 29/02/08
Stéphane Lévy [1],
Claude Degott [2],
Aimée Redondo [3],
Jean-Pierre Benhamou [1],
Jacques Bernuau [1]
Voir les affiliationsLa maladie de Whipple est une maladie infectieuse rare, dont les manifestations neurologiques ont un pronostic sévère. Nous rapportons le cas d'une jeune femme admise pour une hypertension intra-crânienne aiguë associé à une cholestase ayant révélé une maladie de Whipple sans atteinte digestive. La présence dans le foie de granulomes prenant la coloration du PAS a permis d'en évoquer le diagnostic. Un traitement antibiotique prolongé a permis la guérison complète sans rechute. L'association d'une hypertension intra-crânienne et d'une cholestase doit faire évoquer une maladie de Whipple.
Intracranial hypertension associated with cholestasis revealing Whipple's disease without digestive involvement |
Whipple's disease is a rare infectious disease with potential central nervous system manifestations and a poor prognosis. We report the case of a young woman who presented with acute intracranial hypertension associated with cholestasis which revealed Whipple's disease without digestive involvement. The diagnosis was supported by the presence of PAS-diastase positive hepatic granulomas. A long course of antibiotics resulted in complete remission of the disease without relapse. An acute neurologic syndrome associated with cholestasis should suggest Whipple's disease.
Mots clés : Maladie de Whipple. , Hypertension intra-crânienne. , Cholestase. , Biopsie du foie. , Granulome hépatique.
Keywords:
Whipple's disease.
,
Intracranial hypertension.
,
Cholestasis.
,
Liver biopsy.
,
Hepatic granuloma.
Plan
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Vol 25 - N° 1
P. 100 - janvier 2001 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
