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Chirurgie de la fosse infratemporale - 01/01/93

[46-040]
Marie-Laure Ferri-Launay : Assistant, chef de clinique
Philippe Bordure : Praticien hospitalier
François Legent : Professeur d'ORL et de chirurgie cervicofaciale
Service ORL - Hôtel-Dieu, Place Alexis-Ricordeau, 44035  Nantes cedex France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Techniques chirurgicales - Tête et cou et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

La fosse infratemporale occupe l'excavation située latéralement en dessous de la base du crâne et en arrière du squelette facial. C'est une région profonde, dont l'approche clinique, radiologique et chirurgicale souleva longtemps des difficultés.

Les techniques chirurgicales ont beaucoup évolué depuis le milieu du siècle, en raison tout d'abord des progrès de l'anesthésie et d'autre part, du fait des motivations des chirurgiens pour obtenir un bon résultat esthétique et fonctionnel. La conception chirurgicale s'est encore modifiée récemment, en raison des progrès de l'imagerie moderne et d'une meilleure connaissance de la sémiologie de cette région.

L'abord de cette région s'adresse aux tumeurs développées primitivement dans la fosse infratemporale ou venues s'y développer secondairement à partir d'une région voisine. Il s'adresse également aux corps étrangers, mal tolérés, localisés dans cette région. Enfin, il peut être nécessaire pour aborder un axe vasculaire ou nerveux précis traversant la fosse infratemporale.

Une bonne maîtrise de l'anatomie de cette région est indispensable avant d'entamer l'étude de ces voies d'abord.

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