Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Traitement palliatif du cancer du rectum à l'aide d'un résecteur urologique à prostate - 29/02/08

Doi : GCB-11-2001-25-11-0399-8320-101019-ART3 

Mohamed Ziani* [1],

Jean-Jacques Tuech* [1],

Denis Chautard [1],

Nicolas Regenet [1],

Patrick Pessaux [1],

Serge Randriamananjo [1],

Jean-Pierre Arnaud [1]

Voir les affiliations

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Résumé

Objectif

Le but de ce travail était de rapporter les résultats de la résection trans-anale endoscopique (RTAE) à l'aide d'un résecteur urologique dans le traitement palliatif du cancer du rectum.

Méthodes

Les résultats des 60 RTAE palliatives faites d'octobre 1992 à mars 1999 ont été analysées.

Résultats

Les 60 RTAE ont été faites chez 37 malades (19 hommes et 18 femmes) ayant un âge médian de 82 ans. Le taux de complications post-opératoires était de 10 % (n = 6) et le taux de mortalité de 2,7 % (n = 1). La durée médiane d'hospitalisation pour l'intervention était de 5 jours. Les symptômes étaient améliorés dans 40 % des cas et avaient totalement régressé dans 46 % des cas. Une colostomie a été faite chez 8 malades dans un délai médian de 7 mois après la RTAE. Trente-trois malades sont décédés. La survie médiane toutes causes confondues de décès était de 14 mois (extrême : 0-62). La survie était de 54 % à 1 an, de 32 % à 2 ans et de 5 % à 5 ans.

Conclusion

La RTAE est une technique simple, économique, facilement accessible aux chirurgiens habitués à l'endoscopie urologique et bien supportée, même par des malades en mauvais état général. Elle permet le contrôle local des tumeurs rectales inextirpables et fait partie de notre arsenal thérapeutique dans le traitement palliatif des tumeurs rectales.

Abstract

Palliative treatment of rectal carcinoma using a urologic resectoscope

Objective

The aim of this study was to report our experience with endoscopic transanal resection (ETAR) using a urologic resectoscope for palliative treatment of rectal carcinoma.

Methods

Outcome in patients who underwent ETAR with a urologic resectoscope between October 1992 and March 1999 are reported.

Results

The 60 ETAR procedures were performed in 37 patients (19 men and 18 women, median age 82 years). Morbidity was 10 % (6 patients) and mortality was 2.7 % (1 patient). Median hospital stay for the procedure was 5 days. Symptom control was achieved in 86 % of the patients (40 % partial control, 46 % complete control). Colostomy was performed in 8 patients 7 months after ETAR. At study end, 4 patients were alive. Median survival was 14 months (range 0 - 62). The 1-, 2-, and 5-year survival rates were 54, 32 and 5 %, respectively.

Conclusion

ETAR is a simple, minimally invasive and economical method for palliative treatment of patients with rectal carcinoma. ETAR is a useful addition to the surgeon's armamentarium.


Mots clés : Tumeur du rectum , Traitement palliatif , Endoscopie , Résecteur urologique

Keywords: Rectal carcinoma , Palliative treatment , Endoscopy , Urologic resectoscope


Plan



© 2001 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 25 - N° 11

P. 957-961 - novembre 2001 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Traitement par anticorps anti-TNF ? (infliximab, Remicade®) des lésions anopérinéales de la maladie de Crohn
  • Atika Ouraghi*, Sandrine Nieuviarts*, Jean-Luc Mougenel, Mathieu Allez, Marc Barthet, Franck Carbonnel, Jacques Cosnes, Jean-Pierre Gendre, Bernard Flourié, Jean-Jacques Meurisse, Pierre Quandalle, Olivier Ernst, Marc Lemann, Antoine Cortot, Robert Modigliani, Jean-Frédéric Colombel
| Article suivant Article suivant
  • Métastases hépatiques non opérées des cancers colorectaux : valeur pronostique des variables biologiques
  • Bruno Friedberg, Joseph Watine, Marcel Miédougé

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.