Hémorragies digestives hautes et aspirine à faible dose - 29/02/08
Corinne Capet [1],
Pierre Czernichow [1],
Jean-Louis Dupas [2],
Odile Goria [1],
Hervé Gouérou [3],
Patrick Hochain [1],
Michel Amouretti [4],
Hélène Herman [5],
Raymond Colin [1]
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Objectif |
Ce travail visait à estimer la population exposée à l'aspirine à faible dose (< 330 mg/j) en France et à étudier le rôle de l'aspirine à ces doses dans la survenue d'une d'hémorragie digestive haute.
Sujets et méthodes |
Mille six cent deux malades atteints d'hémorragie digestive haute dans 4 départements, étaient inclus de janvier à juin 1996. Leurs caractéristiques, la prise de médicaments et les lésions hémorragiques étaient recueillies prospectivement. Parmi ces malades, 575 étaient appariés pour l'âge, le sexe et le département à des témoins sans antécédent d'hémorragie digestive. La consommation d'aspirine chez les témoins permettait d'estimer le nombre de consommateurs d'aspirine < 330 mg/j. La prise récente d'aspirine des cas et des témoins était comparée par régression logistique en ajustant sur la prise éventuelle d'autres médicaments gastrotoxiques.
Résultats |
La prise d'aspirine à faible dose concernerait 1,2 millions d'adultes en France. Chez les 1 602 malades, les ulcères gastroduodénaux (34 %) étaient les lésions les plus fréquentes. Le risque d'hémorragie digestive associée à la prise d'aspirine était majoré : OR = 1,68 (IC95 % : 1,03-2,74) à dose < 330 mg/j, et OR = 1,42 (IC95 % : 0,91-2,21) à dose >= 330 mg/j.
Conclusion |
L'aspirine à faible dose est utilisée par 2,8 % de la population >= 20 ans. Ce traitement est associé à un risque élevé d'hémorragie digestive haute.
Upper gastrointestinal bleeding in patients treated by low-dose aspirin |
Aim of the study |
To estimate the number of people treated by low-dose aspirin (< 330 mg daily) in France and to evaluate the risk of upper gastrointestinal bleeding associated with low-dose aspirin treatment.
Subjects and methods |
One thousand six hundred and two patients with upper gastrointestinal bleeding were included between January and June 1996 in 4 French areas. Data about patients characteristics, drugs recently used, and bleeding lesions were prospectively collected. Five hundred seventy five cases were matched for sex, age and area with control people without previous upper gastrointestinal bleeding. Low-dose aspirin intake in the population was estimated from the control group. Aspirin intake in the previous 7 days in cases and in controls was compared by logistic regression, adjusted for other gastrotoxic drugs intake.
Results |
Low-dose aspirin is taken by about 1.2 millions adults in France. In 1 602 patients, gastrointestinal bleeding was related to a peptic ulcer in 34 %. Aspirin was associated with higher risk of upper gastrointestinal bleeding: OR = 1.68 (1.03-2.74) with low-dose, and OR 1.42 (0.91-2.21) with higher doses.
Conclusion |
About 2.8 % of the population is exposed to low-dose aspirin in France. This treatment seems to be associated with a high risk of upper gastrointestinal bleeding.
Mots clés : Aspirine à faible dose. , Hémorragie digestive. , Ulcère gastro-duodénal. , Etude cas-témoins.
Keywords:
Low-dose aspirin.
,
Gastrointestinal bleeding.
,
Peptic ulcer.
,
Case-control study.
Plan
© 2001 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 25 - N° 3
P. 233 - juillet 2001 Retour au numéro
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