Traitement chirurgical de l'otospongiose - 01/01/99
Pierre Bonfils : Professeur des Universités
Service d'otorhinolaryngologie et de chirurgie cervico-faciale, Hôpital Européen Georges-Pompidou, faculté Necker Enfants-Malades, université Paris V France
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Résumé |
L'otospongiose reste toujours l'une des indications les plus fiables et les moins discutées de la chirurgie de la surdité. Les principes de base de cette chirurgie, consistant en une ouverture de la fosse ovale (la fossette de la fenêtre du vestibule dans la nouvelle nomenclature anatomique internationale) et un rétablissement de l'effet columellaire par une prothèse incudostapédienne, sont universellement admis et l'espérance d'un bon résultat auditif peut être donnée au patient, si l'organe de Corti n'est pas lésé. On peut donc s'étonner de la multiplicité des techniques proposées dans le détail, où les divergences sont souvent affaire d'expérience et d'habitude [15]. Ces diversités apparentes ont cependant l'avantage de permettre de s'adapter aux conditions anatomiques et aux difficultés rencontrées dans certains cas, qui peuvent amener, en cours d'intervention, à reconsidérer la technique habituellement retenue. Enfin, depuis quelques années, l'apport du laser a été étudié par certaines équipes.
Plan
- Voies sus-pétreuses
- F. Gabanou, N.-X. Bonne, C. Vincent
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