La pneumatose intestinale n’est pas toujours un signe d’ischémie mésentérique en présence d’une jéjunostomie d’alimentation - 20/07/15
pages | 4 |
Iconographies | 2 |
Vidéos | 0 |
Autres | 0 |
Résumé |
L’ischémie mésentérique est une urgence chirurgicale et représente environ 1 % des hospitalisations pour syndrome douloureux abdominal. L’identification de l’ischémie mésentérique est difficile en raison de la grande variabilité des symptômes et l’absence de dosages biologiques spécifiques. Le seul examen permettant de diagnostiquer une IM avec une grande sensibilité et spécificité est la tomodensitométrie abdominopelvienne au temps artériel. La pneumatose intestinale (PI) est un des signes majeurs visibles à la tomodensitométrie abdominopelvienne permettant de diagnostiquer une IM. Nous rapportons une série rétrospective de six patients hospitalisés en service de réanimation, pour lesquels une tomodensitométrie abdominopelvienne effectuée pour une détérioration de l’état clinique a retrouvé une PI sur une population globale de trente-quatre patients. Chez ces patients, une jéjunostomie d’alimentation avait été posée récemment. Dans cette série, nous montrons que la présence d’une pneumatose intestinale chez ces patients n’est pas toujours synonyme d’ischémie mésentérique.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Mesenteric ischemia is a surgical emergency and accounts for approximately 1% of acute abdomen hospitalizations. Identification of mesenteric ischemia is challenging because of the wide variability of symptoms and non-specific laboratory finding. The only test to find mesenteric ischemia with a high-sensitivity and specificity is abdominal computed tomography scan with arterial phase. Pneumatosis intestinalis is one of the major computed tomography scan signs to diagnosis mesenteric ischemia. We report a retrospective study of six Intensive Care Unit patients in whom abdominal computed tomography scan performed for a deterioration of the clinical status, found pneumatosis intestinalis on an overall population of thirty-four patients. These patients had a feeding jejunostomy tube insertion in their recent medical history. In this study, we report our management faced with pneumatosis intestinalis and show that feeding jejunostomy tube could be associated with pneumatosis intestinalis without obvious mesenteric ischemia.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Pneumatose intestinale, Ischémie mésentérique, Jéjunostomie d’alimentation, Réanimation
Keywords : Pneumatosis intestinalis, Mesenteric ischemia, Feeding jejunostomy, Intensive care unit
Plan
Vol 1 - N° 4
P. 351-354 - juillet 2015 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.
Déjà abonné à cette revue ?