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Imagerie des artérites inflammatoires - 25/08/15

[32-220-A-25]  - Doi : 10.1016/S1879-8535(15)67684-X 
L. Hendaoui a,  : Professeur hospitalo-universitaire, radiologiste, M.H. Bouhaouala b : Professeur hospitalo-universitaire, radiologiste, L. Charrada-Ben Farhat a : Professeur agrégé, radiologiste, M. Charfi b : Assistant hospitalo-universitaire, radiologiste, I. Marzouk a : Assistante hospitalo-universitaire, radiologiste, N. Dali a : Radiologiste, A. Manamani a : Radiologiste, M. Hedhli a : Assistant hospitalo-universitaire, radiologiste, A. Askri a : Radiologiste, A.M. Souissi c : Radiologiste, F. Joffre d : Professeur émérite de radiologie
a Service d'imagerie et de radiologie interventionnelle, Hôpital Mongi Slim, 2046 Sidi Daoud, La Marsa, Tunisie 
b Hôpital des Forces de sécurité intérieure (FSI), rue F.-Ben-Achour, 2070 La Marsa, Tunisie 
c Imagerie médicale du Ruthenois, 22, rue Béteille, 12000 Rodez, France 
d Université Paul-Sabatier, 118, route de Narbonne, 31062 Toulouse, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les artérites inflammatoires correspondent à un groupe hétérogène d'affections relativement rares, d'expression clinique différente, caractérisées par une inflammation plus ou moins nécrosante de la paroi artérielle et l'apparition, selon le cas, de rétrécissement, d'obstruction de la lumière vasculaire ou d'anévrismes. Les lésions peuvent intéresser surtout les vaisseaux de gros calibre, les vaisseaux de moyen calibre ou les petits vaisseaux. Les artérites entrent dans le cadre plus large des vascularites primitives ou secondaires à une connectivite, une pathologie infectieuse, tumorale ou à une prise médicamenteuse. Les artérites se caractérisent par un polymorphisme clinique lié à la taille et la distribution des vaisseaux atteints et par l'absence de marqueur biologique spécifique. L'imagerie participe à l'établissement du diagnostic, au bilan d'extension, à la prise en charge thérapeutique et à la surveillance post-thérapeutique. À l'heure actuelle, le diagnostic radiologique repose essentiellement sur les méthodes d'imagerie en coupes : échodoppler, tomodensitométrie et imagerie par résonance magnétique. L'artériographie garde de rares indications diagnostiques dans certaines vascularites intéressant surtout les vaisseaux de moyen ou de petit calibres et constitue le premier temps d'un geste thérapeutique réalisé par voie endovasculaire.

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Mots-clés : Aorte, Artère, Inflammation, Imagerie en coupes, Angiographie


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