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L’hémoglobine glyquée : indication, interprétation et limites - 25/08/15

Doi : 10.1016/j.pharma.2015.03.001 
M. Zendjabil
 Laboratoire de biochimie, établissement hospitalier universitaire d’Oran 1er-Novembre-1954, BP 4166 Ibn Rochd, Oran, Algérie 

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Résumé

L’HbA1c est définie par la fixation lente et irréversible d’un glucose à la valine N-terminale de l’une ou des deux chaînes β de l’hémoglobine A (HbA). C’est un marqueur qui prend de plus en plus d’importance vu son rôle à la fois dans le diagnostic et le suivi du patient diabétique de type 1 et de type 2. Il est le reflet de l’équilibre glycémique sur une période moyenne de 2 à 3 mois. Des sociétés savantes comme le NGSP et l’IFCC ont contribué à sa standardisation, ce qui permet une comparaison inter-laboratoire des résultats. Son dosage fait appel à des méthodes chromatographiques, électrophorétiques ou encore immunochimiques. La concentration de l’HbA1c est exprimée en pourcentage et en mmol/mol, et un chiffre qui se situe entre 4 et 6 % (20 à 42mmol/mol) est souhaitable. Cependant, l’HbA1c ne peut être utilisé dans certains cas et il faut alors passer au dosage des fructosamines.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

HbA1c is defined by the slow and irreversible binding of glucose to the N-terminal valine of one or both of the beta chains of hemoglobin A (HbA). It is a marker that is becoming increasingly important because of its role in both the diagnosis and monitoring of diabetic patients with type 1 and type 2. It reflects glycemic control of two or three months. Learned societies such as the IFCC and NGSP contributed to its standardization, which allows inter-laboratory comparison of results. Its assay uses chromatographic, electrophoretic or immunochemical methods. The HbA1c concentration is expressed in percent and in mmol/mol, and a number that is between 4 and 6% (20 and 42mmol/mol) is desirable. However, HbA1c cannot be used in some cases and fructosamine assay must be considered.

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Mots clés : Hémoglobine glyquée, HbA1c, Diabète, Suivi, Fructosamines

Keywords : Glycated hemoglobin, HbA1c, Diabetes, Follow-up, Fructosamines


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Vol 73 - N° 5

P. 336-339 - septembre 2015 Retour au numéro
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