La phase pré-analytique recouvre l’ensemble des étapes qui se déroulent depuis la prise de contact par le patient et/ou le préleveur extérieur au laboratoire jusqu’à la prise en charge des échantillons par un technicien pour la réalisation des tests. En immunohématologie, elle est une étape cruciale : les répercussions des non-conformités peuvent mettre en jeu la sécurité transfusionnelle des receveurs.

Réaliser un état des lieux des non-conformités de la phase pré-analytique au laboratoire immunohématologie receveurs du CRTS de Rabat, afin d’identifier les causes et proposer des corrections selon les référentiels qualités.

La présente étude a permis l’exploitation de 661 cas de non-conformités pré-analytiques enregistrées au laboratoire immunohématologie receveurs du CRTS de Rabat de 2010 à 2013.

Afin d’agir sur ces différents dysfonctionnements nous nous sommes basés sur des outils qualité.

Nous avons recensé 661cas de non-conformités représentées essentiellement par (76,40 %) liées à l’identification du prélèvement, (17,10 %) liées à la feuille de prescription, (6,50 %) liées au tube de prélèvement.

Grâce aux outils qualité utilisés, nous avons pu relever les différentes causes de non-conformités liées globalement à l’identification du prélèvement et la feuille de prescription.

Pour améliorer la qualité de la phase pré-analytique selon les référentielles qualités, nous avons établi :

– une fiche de non-conformité visant l’implication des prescripteurs ;

– un guide de la phase pré-analytique, ou sont rassemblées les instructions relatives au prélèvement en immunohématologie.