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Le rachis, les articulations sacro-iliaques et l’échographiste - 07/09/15

Doi : 10.1016/j.monrhu.2015.05.001 
Christelle Darrieutort-Laffite, Benoît Le Goff
 Service de rhumatologie, Hôtel-Dieu, 1, place Alexis-Ricordeau, 44093 Nantes cedex 1, France 

Auteur correspondant.

Résumé

L’échographie musculo-squelettique est aujourd’hui largement utilisée en rhumatologie pour la prise en charge diagnostique et thérapeutique des pathologies mécaniques et inflammatoires. Bien que moins utilisée en pratique courante dans l’exploration du squelette axial, l’échographie est un outil intéressant pour aborder le rachis lombaire et les articulations sacro-iliaques. Ainsi, l’échographie peut être utilisée pour le guidage des infiltrations sacro-iliaques et du rachis (épidurales, articulaires postérieures, péri-radiculaires). Elle peut également apporter des éléments diagnostiques en faveur d’une pathologie inflammatoire des sacro-iliaques dans le cadre des spondyloarthrites. Cependant, ces structures sont profondes et parfois difficiles à explorer ; c’est pourquoi il est nécessaire de bien connaître les éléments de l’écho-anatomie. Cette revue fait le point sur les données récentes de la littérature concernant l’apport de l’échographie dans la prise en charge des pathologies rachidiennes et des sacro-iliaques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Musculoskeletal ultrasonography is currently widely used for the diagnosis and treatments of inflammatory and mechanicals joint disorders. Although less used in lumbar spine and sacroiliac joints explorations, studies have established that ultrasonography can identify relevant anatomical landmarks in these areas. However, these structures are not always easy to approach and familiarity with spinal and sacroiliac sonoanatomy is required. Ultrasonography can be used to guide injections in the sacroiliac joints, the facet joints, or around the nerve roots. It is also useful to identify relevant landmarks before epidural injection. Finally, it has diagnosis applications to detect sacroilitis in the context of spondyloarthritis. In this review, we will discuss the usefulness of ultrasonography of the lumbar spine and sacroiliac in the light of the recent work published in the literature.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Échographie, Rachis lombaire, Articulation, Sacro-iliaque, Infiltrations, Spondyloarthrites

Keywords : Ultrasound, Lumbar spine, Sacro-iliac joint, Steroid injection, Spondyloarthritis


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Vol 82 - N° 4

P. 196-201 - septembre 2015 Retour au numéro
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  • Échographie des calcifications périarticulaires
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  • Place de l’échographie ostéo-articulaire dans la prise en charge de la pseudopolyarthrite rhizomélique
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