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Hémangiomes infantiles : quand explorer et actualités thérapeutiques - 08/09/15

Doi : 10.1016/j.annder.2015.06.013 
C. Eschard
 Service de dermatologie, hôpital Robert-Debré, CHU de Reims, avenue du Général-Köenig, 51092 Reims cedex, France 

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Résumé

L’hémangiome infantile (HI) est la plus fréquente des tumeurs bénignes de l’enfant. Dans la majorité des cas le diagnostic est essentiellement clinique et, en raison de son involution naturelle, sans séquelle majeure, en quelques années, l’abstention thérapeutique est de règle. Certaines investigations complémentaires sont cependant parfois nécessaires quand la clinique est atypique ou porte à confusion, en cas de retentissement possible sur des structures avoisinantes ou à distance, et enfin à la recherche d’anomalies associées dans certaines formes syndromiques qu’il faut savoir reconnaître. Elles permettent de mieux cerner les indications thérapeutiques pour des hémangiomes susceptibles de se compliquer. L’actualité thérapeutique a été marquée par la découverte récente de l’efficacité spectaculaire des β-bloquants (propranolol) sur la cinétique du développement de l’hémangiome infantile, qui a transformé le pronostic de ces hémangiomes à risque.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Infantile haemangioma (IH) is the most frequent benign tumour seen in children. In most cases, diagnosis is made chiefly on clinical grounds, and because the condition tends to subside naturally within several years and without any major sequelae, therapeutic abstention is the rule. However, a number of additional investigations may be necessary: where the clinical picture is atypical or potentially confusing, where the condition may affect adjacent or remote structures, in screening for associated anomalies in certain syndromal forms which practitioners must be able to recognise. Such investigations facilitate therapeutic indications for forms of haemangioma likely to lead to complications. The most important recent therapeutic development has been the discovery of the spectacular efficacy of beta-blockers (propranolol) upon the development kinetics of infantile haemangioma, greatly transforming the prognosis for these haemangiomas at risk.

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Mots clés : Hemangiomes infantiles, Propranolol, Hémangiomatose

Keywords : Infantile haemangioma, Propranolol, Haemangiomatosis


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Vol 142 - N° 8-9

P. 476-482 - août 2015 Retour au numéro
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