S'abonner

Liver stiffness as measured by two-dimensional shear wave elastography overestimates the stage of fibrosis in patients with chronic hepatitis B and hepatic steatosis - 20/04/21

Doi : 10.1016/j.clinre.2020.03.021 
Xiaoyu Xie a, Yuemin Feng a, Zhuozhen Lyu b, Le Wang c, Yao Yang a, Yuping Bai a, Chenxi Liu a, Hao Wu a, Wanhua Ren b, , Qiang Zhu a,
a Department of Gastroenterology, Shangdong Provincial Hospital Affiliated to Shandong University, 324, Jing 5 Rd, Jinan, 250021, Shandong Province, China 
b Department of Infectious Disease, Shangdong Provincial Hospital Affiliated to Shandong University, 324, Jing 5 Rd, Jinan, 250021, Shandong Province, China 
c Department of Geriatrics, Department of Geriatric, Gastroenterology, Shandong Provincial Hospital affiliated to Shandong University, Jinan, Shandong, China 

Corresponding author.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 10
Iconographies 3
Vidéos 0
Autres 0

Highlights

The use of 2D-SWE in the measurement of liver stiffness provides an accurate, non-invasive technique for diagnosing stages F2–F4 fibrosis in CHB patients.
Histopathologic HS independently associated with LS values and induced an increase in liver stiffness in the early stages of hepatic fibrosis.
Patients with stages F0-F2 or F0-F3 fibrosis who were at the threshold of significant HS (10%) were overestimated by 2D-SWE as F3 or F=4.
It should be taken into consideration to combine LS results with other noninvasive parameters in patients with CHB and hepatic steatosis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Two-dimensional shear wave elastography (2D-SWE) is a non-invasive technique for measuring liver stiffness (LS) and is used to assess the degree of hepatic fibrosis in patients with chronic hepatitis B (CHB). Despite its usefulness, several factors, other than hepatic fibrosis, can affect its diagnostic accuracy. Hepatic steatosis (HS) is a common lesion in CHB that has increasingly been getting attention in the field of disease development; however, its influence on the measurement of LS remains unclear. We aimed to determine whether HS affects the diagnostic accuracy of 2D-SWE in patients with CHB. Serum parameters and LS values were obtained from 161 patients with CHB. The degrees of hepatic fibrosis and inflammatory activity were estimated based on the METAVIR Cooperative Study Group criteria, and the extent of HS was defined as the percentage of hepatocytes containing fat droplets using oil red staining. We found that LS values were independently correlated with HS in the early stages of hepatic fibrosis (F0-F2 or F0-3). Furthermore, LS values in patients with significant steatosis (S10%) were higher than the counterpart in fibrosis stages F0-2 (6.82±1.57 vs. 7.92±1.99; p=0.010) and F0-3 (7.18±1.84 vs. 8.25±1.91; p=0.007). Therefore, false positive rates (FPRs) in the diagnosis of advanced fibrosis (16.00% vs. 37.04%, p=0.037) and cirrhosis (6.67% vs. 21.62%, p=0.030) were higher in patients with significant steatosis. In conclusion, the use of 2D-SWE in the measurement of LS overestimates the stage of hepatic fibrosis in CHB patients with HS>10%. This should be taken into consideration to combine LS results with other non-invasive parameters to improve its accuracy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Hepatic fibrosis, Hepatic steatosis, Liver stiffness, Two-dimensional shear wave elastography

Abbreviations : LS, 2D-SWE, CHB, HS, BMI, ALT, AST, γ-GGT, TBIL, ALB, ALP, PT, INR, PLT, TG, TC, GLU, HBeAg, HBeAb, HBsAg, ROC, PPV, NPV, LR, AUC, CI, FPR, FNR


Plan


© 2020  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 45 - N° 2

Article 101421- mars 2021 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Integrated expression profiles of mRNA and miRNA in a gerbil model of fatty liver fibrosis treated with exenatide
  • Yuehuan Liu, Hongru Wu, Zhiyuan Wang, Jiusheng Wu, Shibo Ying, Minjie Huang, Youming Li
| Article suivant Article suivant
  • Concurrence of HBV infection and non-alcoholic fatty liver disease is associated with higher prevalence of chronic kidney disease
  • Su Lin, Mingfang Wang, Yuxiu Liu, Jiaofeng Huang, Yinlian Wu, Yueyong Zhu, Xiaozhong Wang

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.