Antiandrogène non stéroïdien bloquant les récepteurs des androgènes, sans autre activité hormonale.

Cancer de la prostate, en prescription simultanée avec une castration chirurgicale ou médicale par agonistes de la LH-RH ou en continu pour un blocage androgénique total. Au premier mois de la castration chimique la prescription est destinée à éviter le flare up et doit être débutée quelques jours avant.

Insuffisance hépatique.

Nilutamide : insuffisance respiratoire (risque de pneumopathie interstitielle).

Surveiller les transaminases, l'état respiratoire, la vision. Interrompre le traitement en cas d'élévation des transaminases, de dyspnée, de troubles de l'accommodation et de la vision des couleurs.

Troubles de l'érection.

Bouffées de chaleur.

Troubles de l'accommodation à l'obscurité et de la vision des couleurs.

Effet antabuse et hépatite.

Troubles digestifs, nausées, vomissements, diarrhée.

Aplasie médullaire.

Pour le flutamide il faut noter la possibilité de méthémoglobinémies et de photosensibilisation.

Le nilutamide peut perturber le métabolisme des antivitamines K, phénytoïne, propranolol, chlordiazépoxyde, diazépam et théophylline.

En cas de traitement anticoagulant : contrôler l'INR et réduire si nécessaire la posologie des AVK.