Dérivés nitrés
Angor d'effort stable
Dérivés nitrés d'action immédiate : formes perlinguales
NATISPRAY 0,15 mg
1 à 2 pulv. sous la langue en cas de crise
À répéter 1 à 2 fois si besoin
200doses 0,15 mg  (fl. de 13,5 mL)4,36 €
Liste 265%
NATISPRAY 0,30 mg
1 à 2 pulv. sous la langue en cas de crise
À répéter 1 à 2 fois si besoin
300doses 0,30 mg  (fl. de 18 mL)6,24 €
Liste 265%
1 à 2 pulv. sous la langue en cas de crise
À répéter 1 à 2 fois si besoin
150doses 1,25 mg  (fl. de 20 mL)HOP
Liste 265%
propriétés
Vasodilatateurs veineux (et artériels à fortes doses) entraînant une réduction des besoins en O2 du cœur. Vasodilatateur coronaire avec effet antispastique et redistribution du flux coronaire vers les zones ischémiques sous-endocardiques.
Résorption très rapide par voie perlinguale.
Trinitrine sublinguale : action en 1 à 2 min pendant 10 à 30 min.
Isosorbide dinitrate sublingual : action en 3 à 15 min pendant 1 h.
indications
Traitement curatif de la crise d'angor.
Traitement préventif précritique de la crise d'angor.
Œdème aigu pulmonaire en complément des autres traitements usuels.
contre-indications
Pas de contre-indication absolue.
précautions d'emploi
Grossesse et allaitement : innocuité non établie.
Débuter à la plus faible posologie pour éviter des céphalées et recommander la position assise lors des pulvérisations pour éviter une hypotension orthostatique, notamment chez les personnes âgées.
En cas de cyanose inexpliquée, faire doser la méthémoglobinémie.
effets secondaires
Céphalées en début de traitement mais disparaissant progressivement.
Hypotension notamment chez le sujet âgé.
Nausées, troubles digestifs.
Vasodilatation cutanée avec érythème.
interactions médicamenteuses
Vasodilatateurs, diurétiques et antihypertenseurs peuvent majorer l'hypotension artérielle.
Dérivés nitrés d'action prolongée
Dérivés nitrés d'action prolongée : formes orales
10 à 80 mg/j en 2 à 3 prises à avaler sans croquer ni sucer
60cp. séc. 20 mg5,06 €
Liste 265%
20 à 40 mg x 2 à 3 /j
1 gél. 80 mg/j
À utiliser en substitution au traitement antérieur en respectant l'équivalence posologique
60gél. 20 mg3,14 €
Liste 265%
60gél. 40 mg5,14 €
Liste 265%
30gél. 80 mg5,25 €
Liste 265%
1 gél. 20 mg x 2/j (toutes les 12 h)
1 gél. 40 mg/j
1 gél. 60 mg/j
30gél. 20 mgHOP
Liste 265%
60gél. 20 mg6,56 €
Liste 265%
30gél. 40 mgHOP
Liste 265%
30gél. 60 mgHOP
Liste 265%
propriétés
Vasodilatateurs veineux (et artériels à fortes doses) entraînant une réduction des besoins en O2 du cœur. Vasodilatateur coronaire avec effet antispastique et redistribution du flux coronaire vers les zones ischémiques sous-endocardiques.
Action en 15 à 60 min mais prolongée de 4 à 24 h selon les produits et les formes galéniques.
indications
Traitement de fond préventif des crises d'angor.
Traitement adjuvant de l'insuffisance cardiaque gauche sévère subaiguë.
Traitement adjuvant de l'insuffisance cardiaque gauche chronique (souvent associé à un vasodilatateur artériel).
contre-indications
Pas de contre-indication absolue.
précautions d'emploi
La posologie efficace devra être atteinte progressivement en raison des risques d'hypotension artérielle et de céphalées intenses chez certains sujets.
La posologie quotidienne doit être adaptée à l'efficacité et à la tolérance du patient.
Ne pas arrêter brutalement en cas de traitement prolongé et à fortes doses.
Utiliser avec prudence en cas de cardiomyopathie obstructive (majoration du gradient intraventriculaire).
En cas de cyanose inexpliquée, faire doser la méthémoglobinémie.
Grossesse et allaitement : innocuité non établie.
effets secondaires
Céphalées en début de traitement mais disparaissant progressivement.
Hypotension notamment chez le sujet âgé.
Nausées, troubles digestifs.
Vasodilatation cutanée avec érythème.
Possibilité d'épuisement thérapeutique.
interactions médicamenteuses
Vasodilatateurs, diurétiques et antihypertenseurs peuvent majorer l'hypotension artérielle.
Dérivés nitrés d'action prolongée : formes percutanées
1 patch à coller sur la paroi latérale du thorax de 8 h à 20 h pour couvrir la journée ou de 20 h à 8 h pour couvrir la nuit
30systèmes 5 mgHOP
Liste 265%
30systèmes 10 mgHOP
Liste 265%
30systèmes 15 mg17,19 €
Liste 265%
30systèmes 5 mg14,68 €
Liste 265%
30systèmes 10 mg15,93 €
Liste 265%
30systèmes 15 mg17,19 €
Liste 265%
30systèmes 5 mgHOP
Liste 265%
30systèmes 10 mgHOP
Liste 265%
30systèmes 15 mgHOP
Liste 265%
30systèmes 5 mgHOP
Liste 265%
30systèmes 10 mgHOP
Liste 265%
30systèmes 5 mg14,68 €
Liste 265%
30systèmes 10 mg15,93 €
Liste 265%
30systèmes 15 mg17,19 €
Liste 265%
30systèmes 5 mg14,68 €
Liste 265%
30systèmes 10 mg15,93 €
Liste 265%
30systèmes 15 mg17,19 €
Liste 265%
propriétés
Vasodilatateurs veineux (et artériels à fortes doses) entraînant une réduction des besoins en O2 du cœur. Vasodilatateur coronaire avec effet antispastique et redistribution du flux coronaire vers les zones ischémiques sous-endocardiques. Résorption percutanée avec passage transdermique à vitesse constante.
indications
Traitement de fond préventif des crises d'angor.
contre-indications
Hypersensibilité aux dérivés nitrés. Cardiomyopathie obstructive. Hypertension intracrânienne.
précautions d'emploi
Devant la possibilité d'atténuation de l'effet thérapeutique en cas d'administration continue de trinitrine transdermique, il est recommandé de retirer le système pendant 12 h si un traitement antiangineux est associé.
La posologie efficace devra être atteinte progressivement en raison des risques d'hypotension artérielle et de céphalées intenses chez certains sujets.
Ne pas arrêter brutalement en cas de traitement prolongé et à fortes doses.
Enlever le système adhésif avant de réaliser un choc électrique externe.
En cas de cyanose inexpliquée, faire doser la méthémoglobinémie.
Grossesse et allaitement : innocuité non établie.
effets secondaires
Réactions cutanées allergiques très rares.
Céphalées en début de traitement mais disparaissant progressivement.
Hypotension notamment chez le sujet âgé.
Nausées, troubles digestifs.
Vasodilatation cutanée avec érythème.
Possibilité d'épuisement thérapeutique.
interactions médicamenteuses
Vasodilatateurs, diurétiques et antihypertenseurs peuvent majorer l'hypotension artérielle.
Dérivés nitrés d'action prolongée : formes orales
10 à 80 mg/j en 2 à 3 prises à avaler sans croquer ni sucer
60cp. séc. 20 mg5,06 €
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20 à 40 mg x 2 à 3 /j
1 gél. 80 mg/j
À utiliser en substitution au traitement antérieur en respectant l'équivalence posologique
60gél. 20 mg3,14 €
Liste 265%
60gél. 40 mg5,14 €
Liste 265%
30gél. 80 mg5,25 €
Liste 265%
1 gél. 20 mg x 2/j (toutes les 12 h)
1 gél. 40 mg/j
1 gél. 60 mg/j
30gél. 20 mgHOP
Liste 265%
60gél. 20 mg6,56 €
Liste 265%
30gél. 40 mgHOP
Liste 265%
30gél. 60 mgHOP
Liste 265%
propriétés
Vasodilatateurs veineux (et artériels à fortes doses) entraînant une réduction des besoins en O2 du cœur. Vasodilatateur coronaire avec effet antispastique et redistribution du flux coronaire vers les zones ischémiques sous-endocardiques.
Action en 15 à 60 min mais prolongée de 4 à 24 h selon les produits et les formes galéniques.
indications
Traitement de fond préventif des crises d'angor.
Traitement adjuvant de l'insuffisance cardiaque gauche sévère subaiguë.
Traitement adjuvant de l'insuffisance cardiaque gauche chronique (souvent associé à un vasodilatateur artériel).
contre-indications
Pas de contre-indication absolue.
précautions d'emploi
La posologie efficace devra être atteinte progressivement en raison des risques d'hypotension artérielle et de céphalées intenses chez certains sujets.
La posologie quotidienne doit être adaptée à l'efficacité et à la tolérance du patient.
Ne pas arrêter brutalement en cas de traitement prolongé et à fortes doses.
Utiliser avec prudence en cas de cardiomyopathie obstructive (majoration du gradient intraventriculaire).
En cas de cyanose inexpliquée, faire doser la méthémoglobinémie.
Grossesse et allaitement : innocuité non établie.
effets secondaires
Céphalées en début de traitement mais disparaissant progressivement.
Hypotension notamment chez le sujet âgé.
Nausées, troubles digestifs.
Vasodilatation cutanée avec érythème.
Possibilité d'épuisement thérapeutique.
interactions médicamenteuses
Vasodilatateurs, diurétiques et antihypertenseurs peuvent majorer l'hypotension artérielle.
Dérivés nitrés d'action prolongée : formes percutanées
1 patch à coller sur la paroi latérale du thorax de 8 h à 20 h pour couvrir la journée ou de 20 h à 8 h pour couvrir la nuit
30systèmes 5 mgHOP
Liste 265%
30systèmes 10 mgHOP
Liste 265%
30systèmes 15 mg17,19 €
Liste 265%
30systèmes 5 mg14,68 €
Liste 265%
30systèmes 10 mg15,93 €
Liste 265%
30systèmes 15 mg17,19 €
Liste 265%
30systèmes 5 mgHOP
Liste 265%
30systèmes 10 mgHOP
Liste 265%
30systèmes 15 mgHOP
Liste 265%
30systèmes 5 mgHOP
Liste 265%
30systèmes 10 mgHOP
Liste 265%
30systèmes 5 mg14,68 €
Liste 265%
30systèmes 10 mg15,93 €
Liste 265%
30systèmes 15 mg17,19 €
Liste 265%
30systèmes 5 mg14,68 €
Liste 265%
30systèmes 10 mg15,93 €
Liste 265%
30systèmes 15 mg17,19 €
Liste 265%
propriétés
Vasodilatateurs veineux (et artériels à fortes doses) entraînant une réduction des besoins en O2 du cœur. Vasodilatateur coronaire avec effet antispastique et redistribution du flux coronaire vers les zones ischémiques sous-endocardiques. Résorption percutanée avec passage transdermique à vitesse constante.
indications
Traitement de fond préventif des crises d'angor.
contre-indications
Hypersensibilité aux dérivés nitrés. Cardiomyopathie obstructive. Hypertension intracrânienne.
précautions d'emploi
Devant la possibilité d'atténuation de l'effet thérapeutique en cas d'administration continue de trinitrine transdermique, il est recommandé de retirer le système pendant 12 h si un traitement antiangineux est associé.
La posologie efficace devra être atteinte progressivement en raison des risques d'hypotension artérielle et de céphalées intenses chez certains sujets.
Ne pas arrêter brutalement en cas de traitement prolongé et à fortes doses.
Enlever le système adhésif avant de réaliser un choc électrique externe.
En cas de cyanose inexpliquée, faire doser la méthémoglobinémie.
Grossesse et allaitement : innocuité non établie.
effets secondaires
Réactions cutanées allergiques très rares.
Céphalées en début de traitement mais disparaissant progressivement.
Hypotension notamment chez le sujet âgé.
Nausées, troubles digestifs.
Vasodilatation cutanée avec érythème.
Possibilité d'épuisement thérapeutique.
interactions médicamenteuses
Vasodilatateurs, diurétiques et antihypertenseurs peuvent majorer l'hypotension artérielle.