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Acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP): A review and update - 15/10/15

Doi : 10.1016/j.jaad.2015.07.017 
Jesse Szatkowski, MD a, Robert A. Schwartz, MD, MPH, DSc (Hon), FRCP (Edin) a, b, c, d, e, f,
a Dermatology, Rutgers New Jersey Medical School, Newark, New Jersey 
b Pathology, Rutgers New Jersey Medical School, Newark, New Jersey 
c Medicine, Rutgers New Jersey Medical School, Newark, New Jersey 
d Pediatrics, Rutgers New Jersey Medical School, Newark, New Jersey 
e Preventive Medicine and Community Health, Rutgers New Jersey Medical School, Newark, New Jersey 
f Rutgers University School of Public Affairs and Administration, Newark, New Jersey 

Reprint requests: Robert A. Schwartz, MD, MPH, DSc (Hon), FRCP (Edin), Dermatology, Rutgers New Jersey Medical School, 185 S Orange Ave, Newark, New Jersey 07103.

Abstract

Acute generalized exanthematous pustulosis is a severe cutaneous adverse reaction characterized by the rapid development of nonfollicular, sterile pustules on an erythematous base. It is attributed to drugs in the majority of cases. Antibiotics are the most common cause of acute generalized exanthematous pustulosis; however, a wide variety of drugs has been associated with this condition. Typically, within 48 hours of ingesting the causative medication, there is acute onset of fever and pustulosis with leukocytosis. In severe cases there can be mucous membrane and systemic organ involvement. Histologic findings include intracorneal, subcorneal, and/or intraepidermal pustules with papillary dermal edema containing neutrophils and eosinophils. Treatment focuses on removal of the causative drug, supportive care, infection prevention, and the often beneficial use of a potent topical steroid.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : acute generalized exanthematous pustulosis, drug allergy, pustular drug eruption, pustules, severe cutaneous adverse reactions, T cells

Abbreviations used : AGEP, DRESS, IL, INF, SJS, TEN


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 Funding sources: None.
 Conflicts of interest: None declared.


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Vol 73 - N° 5

P. 843-848 - novembre 2015 Retour au numéro
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