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Prévalence du déficit en vitamine D chez les enfants âgés de 5 à 10 ans en Bretagne Occidentale - 21/10/15

Doi : 10.1016/j.arcped.2015.08.013 
C. Beuzit a, M.-C. L’Hour a, S. Roudaut b, M. Gouillou b, C. Metz a, M.-P. Moineau c, H. Kerspern c, L. de Parscau a, R. Teissier a,
a Service de pédiatrie et génétique médicale, CHRU de Brest, 2, avenue Foch, 29200 Brest, France 
b Centre d’investigation clinique, CHRU de Brest, 29200 Brest, France 
c Département de biochimie et pharmacologie-toxicologie, CHRU de Brest, 29200 Brest, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les recommandations françaises ne préconisent pas la supplémentation systématique en vitamine D chez les enfants de 5 à 10ans du fait de l’absence de données sur leur statut en cette vitamine.

Méthode

Notre objectif était d’évaluer la prévalence de ce déficit chez ces enfants. Il s’est agi d’une étude épidémiologique, monocentrique, prospective incluant 316 enfants âgés de 0 à 15ans. Le critère d’évaluation était la concentration sérique en vitamine D.

Résultats

Trois cent seize enfants, répartis en 4 classes d’âge, ont été inclus : 0–18 mois (n=113) ; 18 mois–5ans (n=103) ; 5–10ans (n=62) ; 10–15ans (n=38). La médiane des concentrations de vitamine D diminuait avec l’âge (p<0,001) : 90,2 nmol/L dans le groupe 0–18 mois ; 56,7 nmol/L dans le groupe 18 mois–5ans ; 49,05 nmol/L dans le groupe 5–10ans et 42,45 nmol/L dans le groupe 10–15ans. Ceci correspond à une augmentation de la prévalence du déficit en vitamine D chez les enfants de 5 à 10ans (51,6 % versus 8,8 % dans le groupe 0–18 mois [p<0,001]). Pour les enfants de ce groupe, la prévalence du déficit était supérieure dans le groupe non supplémenté (75 %) par rapport au groupe supplémenté (13 %) (p<0,001).

Conclusion

La prévalence du déficit en vitamine D est importante chez les enfants âgés de 5 à 10ans et il existe un lien entre supplémentation et statut en vitamine D. Elle apporte un argument en faveur d’une supplémentation systématique des enfants de 5 à 10ans dans notre région et d’une reconsidération des recommandations françaises.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

French guidelines do not recommend systematic supplementation of vitamin D in children aged 5–10 years old owing to the lack of data on vitamin D status in this age group. Our objective was to assess the prevalence of vitamin D deficiency in these children.

Methodology

Single-center, prospective, epidemiological study including 358 children aged 0–15 years. The endpoint was the concentration of vitamin D.

Results

In all, 316 children were divided into four groups according to age: 0–18 months (n=113); 18 months to 5 years (n=103); 5–10 years (n=62); and 10–15 years (n=38). The median concentration of vitamin D decreased with age (P<0.001): 90.2 nmol/L in the group aged 0–18 months; 56.7 nmol/L in the group aged 18 months to 5 years; 49.05 nmol/L in the group aged 5–10 years; and 42.45 nmol/L in the group aged 10–15 years. This corresponds to an increase in the prevalence of vitamin D deficiency in children aged 5–10 years (51.6% vs. 8.8% in the group aged 0–18 months, P<0.001). For children aged 5–10 years, the prevalence of deficiency was greater in the non-supplementation group (75%) compared with the supplementation group (13%; P<0.001).

Conclusion

This study demonstrates the high prevalence of vitamin D deficiency in children aged 5–10 years and the relationship between supplementation and vitamin D status. It provides an argument in favor of supplementation in children aged 5–10 years in this region and a reconsideration of the French recommendations.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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