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Myiase furonculoïde à Dermatobia hominis : diagnostic fortuit sur la coupe macroscopique extemporanée d’un nodule cutané - 14/12/15

Doi : 10.1016/j.annder.2015.10.586 
G. Hirsch a, , R. Jeandel b, M. Biechler c, J.-F. Boivin b, B. Hillion a
a Service de dermatologie, centre hospitalier de Marne-La-Vallée, 2-4, cours de la Gondoire, 77600 Jossigny, France 
b Service de pathologie, centre hospitalier de Marne-La-Vallée, 2-4, cours de la Gondoire, 77600 Jossigny, France 
c Service de chirurgie viscérale, clinique Saint-Faron, 1143, rue Charles-de-Gaulle, 77100 Mareuil-les-Meaux, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La myiase furonculoïde est une parasitose liée au développement de larves de mouches dans le tégument. Elle touche des personnes vivant dans des pays tropicaux ou des voyageurs revenant de ces pays et intéresse de nombreuses spécialités médicales. Un des traitements est l’extraction chirurgicale des parasites.

Observation

Nous rapportons le cas d’un homme de 47ans, revenant de Guyane, qui a présenté, sur la fesse droite et la région rétro-scapulaire droite, deux nodules cutanés ayant l’aspect de furoncles. Le diagnostic de myiase à Dermatobia hominis a été porté lors de l’examen macroscopique extemporané d’une des lésions prélevée chirurgicalement.

Discussion

Le diagnostic de myiase furonculoïde est un diagnostic avant tout clinique, à suspecter devant la présence d’un abcès au retour d’un voyage en zone tropicale. Il est donc rare de voir des coupes anatomopathologiques de D. hominis. Dans ce cas, la pièce opératoire a été envoyée en analyse. Les coupes macroscopiques montrent une image exceptionnelle, qui est une coupe longitudinale passant au ras de la larve entière intacte, ce qui, à notre connaissance n’a jamais été présenté dans la littérature médicale.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

Furuncular myiasis is a parasitic disease caused by the development of human botfly larva in the skin. It affects people living in tropical countries and travelers returning from these countries and concerns a number of medical specialties. One form of treatment involves surgical extraction of the parasites.

Patients and methods

We report the case of a 47-year-old man returning from Guyana presenting two furuncle-like nodules of the skin on the right buttock and on the right shoulder blade. Extemporaneous intraoperative macroscopic examination of the buttock nodule resulted in diagnosis of myiasis caused by the human botfly, Dermatobia hominis.

Discussion

The diagnosis of furuncular myiasis is made primarily on clinical grounds and should be suspected on observation of an abscess in subjects returning from a tropical region. It is consequently rare to find D. hominis in biopsy specimens. In the present case, macroscopic examination showed an extremely rare image of the edge of the intact larva in a longitudinal cut, which to our knowledge has never been published to date.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Myiase furonculoïde, Dermatobia hominis, Coupe macroscopique, Extemporané

Keywords : Furuncular myiasis, Dermatobia hominis, Macroscopic examination, Extemporaneous


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Vol 142 - N° 12

P. 776-779 - décembre 2015 Retour au numéro
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