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Paralysie du nerf fibulaire commun : diagnostic rare chez l’enfant d’un kyste synovial tibio-fibulaire supérieur - 29/12/15

Doi : 10.1016/j.arcped.2015.10.005 
F. Robin a, M. Kuchenbuch b, c, d, P. Sauleau b, c, S. Marleix a, G. Lucas a, b, B. Fraisse a, P. Violas a, b,
a Service de chirurgie pédiatrique, CHU de Rennes, 35033 Rennes, France 
b Faculté de médecine, université Rennes 1, 35043 Rennes, France 
c Service des explorations fonctionnelles, CHU de Rennes, 35033 Rennes, France 
d Service de médecine de l’enfant et de l’adolescent, CHU de Rennes, 35033 Rennes, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La compression du nerf fibulaire commun (NFC) par des kystes arthro-synoviaux de l’articulation tibio-fibulaire supérieure est rare. Deux formes macroscopiques peuvent se rencontrer : les kystes extraneuraux et les kystes intraneuraux. À la revue de la littérature, nous n’avons trouvé que 3 cas pédiatriques de paralysie du NFC secondaire à des kystes extraneuraux pour soixante cas environ rapportés chez l’adulte. Profitant de l’histoire clinique de deux enfants opérés de cette maladie, nous revenons sur cette entité rare dont le diagnostic et la prise en charge doivent être rapides. En effet, même dans le cas d’une atteinte clinique et électro-physiologique sévère, une récupération clinique complète est possible comme l’illustrent nos 2 observations. Des récidives sont possibles qui rendent nécessaire une surveillance.

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Summary

Compression of the common peroneal nerve by synovial cysts of the tibiofibular joint is a rare disease. Two macroscopic forms may be encountered: extraneural cysts and intraneural cysts. In a review of the literature, we found only three pediatric cases of common peroneal nerve palsy due to extraneural cysts and about 60 cases reported in adults. Taking advantage of the clinical history of two children operated in our department for this disease, we describe this uncommon entity, which must be diagnosed and treated rapidly. Even in the presence of severe clinical and electrophysiological symptoms, a full clinical recovery is possible, as observed in these two children. However, follow-up is needed because recurrence is possible.

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Vol 23 - N° 1

P. 90-93 - janvier 2016 Retour au numéro
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