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Abdominopelvic ultrasonographic findings after uncomplicated delivery - 09/01/16

Doi : 10.1016/j.diii.2014.12.003 
R. Lousquy a, b, E. Pernin a, Y. Delpech a, b, A. Ricbourg a, A. Dohan b, c, P. Soyer b, c, , E. Barranger a, b
a Department of gynecology and obstetrics, hôpital Lariboisière, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, 2, rue Ambroise-Paré, 75010 Paris, France 
b Université Diderot, Paris 7, Sorbonne Paris-Cité, 10, rue de Verdun, 75010 Paris, France 
c Department of abdominal and interventional imaging, hôpital Lariboisière, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, 2, rue Ambroise-Paré, 75010 Paris, France 

Corresponding author.

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Abstract

Purpose

To prospectively determine the range of abdominopelvic ultrasonographic findings, including Doppler resistance index (RI) of uterine arteries, 2 and 24hours after uncomplicated delivery.

Method

Women who delivered vaginally or after cesarean section without complication from January 2012 to April 2012 in a tertiary care hospital were prospectively included. Abdominopelvic ultrasonography, including uterine artery resistance index (RI) at duplex Doppler ultrasonography, was performed 2hours and 24hours after delivery.

Results

Ninety-two women (mean age, 32.7 years) were included. Sixty-one (66%) delivered vaginally and 31 (34%) had cesarean section. Twenty-four hours after vaginal delivery, endometrial and anterior wall thicknesses dropped and uterine width increased (P<0.001). No changes in uterine length and posterior wall thickness were observed between 2 and 24hours after delivery. Transient pelvic free-fluid effusion was observed in 1/92 woman (1%). Uterine artery RI increased significantly from 2 to 24hours (0.50 vs 0.57, respectively; P<0.001).

Conclusion

Pelvic free-fluid effusion is exceedingly rare in the early course of uncomplicated delivery. A significant increase in uterine artery RI during the 24hours following uncomplicated delivery is a normal finding. It can be anticipated that familiarity with these findings would result in more confident diagnosis of complications.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Ultrasonography, Duplex Doppler examination, Post-partum, Cesarean section, Uterus


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