Article

Access to the text (HTML) Access to the text (HTML)
PDF Access to the PDF text
Service d'aide à la décision clinique
Advertising


Access to the full text of this article requires a subscription.
  • If you are a subscriber, please sign in 'My Account' at the top right of the screen.

  • If you want to subscribe to this journal, see our rates

  • You can purchase this item in Pay Per ViewPay per View - FAQ : 33,00 € Taxes included to order
    Pages Iconography Videos Other
    7 0 0 0


La Presse Médicale
Vol 36, N° 4-C2  - avril 2007
pp. 687-693
Doi : 10.1016/j.lpm.2007.01.027
Physiopathologie des diarrhées tropicales
Pathophysiology of tropical diarrhea
 

Gilles Pelletier
Service des maladies du foie et de l'appareil digestif, Hôpital Bicêtre, Le Kremlin Bicêtre (94)

Tirés à part : Gilles Pelletier

Correspondance: Gilles Pelletier, Service des maladies du foie et de l'appareil digestif, Hôpital Bicêtre, 94275 Le Kremlin Bicêtre Cedex. Tél.: 01 45 21 37 22 Fax: 01 45 21 20 42

@@#100979@@
Points essentiels

Toute diarrhée comporte une augmentation du débit fécal d'eau. Le rappel de la physiologie de l'absorption de l'eau et des électrolytes est donc nécessaire pour comprendre le mécanisme des diarrhées infectieuses. Il passe tous les jours 8 à 9 L d'eau dans le duodénum : la majorité est réabsorbée par le grêle.

Les diarrhées infectieuses sont de 2 types : diarrhée sécrétoire due à une perturbation des mécanismes d'absorption de l'eau au niveau du grêle (il s'agit d'une diarrhée aqueuse exposant au risque de déshydratation) ; diarrhée invasive due à une atteinte de la muqueuse colique entraînant une dysenterie.

La plupart des diarrhées infectieuses sont brèves, mais certains agents pathogènes, notamment parasitaires, peuvent entraîner des diarrhées prolongées. Il faut alors rechercher une immunodépression.

Il est maintenant reconnu que les infections intestinales peuvent être responsables de la survenue de troubles fonctionnels intestinaux chroniques.

Abstract
Key points

All cases of diarrhea involve increased fecal excretion of water. Understanding the mechanisms of infectious diarrhea requires review of the physiology of water and electrolyte absorption. Every day, 8 to 9 liters of fluid flow into the intestine, most of it reabsorbed in the small bowel.

There are 2 main types of infectious diarrhea: secretory noninvasive diarrhea, such as cholera, due to impairment of water absorption mechanisms in the small bowel and inducing watery stools and dehydration; and enteroinvasive diarrhea, due to alteration of the colonic mucosa, inducing dysentery.

Most cases of infectious diarrhea are acute. Some pathogens, mainly parasites, can induce chronic diarrhea. A HIV serology is then warranted.

Some patients develop chronic irritable bowel syndrome after acute gastroenteritis.






© 2007 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
EM-CONSULTE.COM is registrered at the CNIL, déclaration n° 1286925.
As per the Law relating to information storage and personal integrity, you have the right to oppose (art 26 of that law), access (art 34 of that law) and rectify (art 36 of that law) your personal data. You may thus request that your data, should it be inaccurate, incomplete, unclear, outdated, not be used or stored, be corrected, clarified, updated or deleted.
Personal information regarding our website's visitors, including their identity, is confidential.
The owners of this website hereby guarantee to respect the legal confidentiality conditions, applicable in France, and not to disclose this data to third parties.
Close
Article Outline