Obésité maternelle et grossesse : évolution de la prévalence et du lieu d’accouchement à partir des données AUDIPOG - 22/03/16
, E. Servan-Schreiber a, O. Rivière c, F. Vendittelli c, d, e, P. Deruelle a, bBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Objectif |
Décrire l’évolution de la prévalence de l’obésité maternelle en France. Les objectifs secondaires étaient d’évaluer l’évolution par région française et le lieu d’accouchement en fonction du type d’établissement et du type de soins prodigués.
Matériel et méthodes |
Étude au sein d’une cohorte historique comprenant toutes les naissances, entre 1999 et 2009, incluses dans le réseau sentinelle AUDIPOG. Notre critère de jugement principal a été l’indice de masse corporelle (IMC) en début de grossesse divisé en classes. Une technique de standardisation directe des taux a été appliquée.
Résultats |
Notre échantillon a porté sur 74 046 grossesses. L’IMC moyen était de 22,9±4,5kg/m2 avec une augmentation entre 1999–2001 et 2008–2009 (22,6±4,3kg/m2 versus 23,1±4,7kg/m2 ; p=<104). Le Nord de la France était la première région en termes de patientes en surpoids (18 %) et obèses (10,2 %). On observait une augmentation du pourcentage d’accouchements dans les maternités publiques et dans les types II et III quel que soit l’IMC. Seules les patientes avec un IMC>40kg/m2 accouchaient plus en type III avec une augmentation entre le début et la fin de l’étude (20,8 % versus 36,8 % ; p=0,02).
Conclusion |
L’IMC des patientes continuent d’augmenter avec de plus en plus de patientes avec un IMC>40kg/m2 référées dans les types III. Dès lors se pose la question de l’organisation des soins et du suivi de ces patientes.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Objective |
The primary objective was to describe the evolution of the prevalence of maternal obesity in France. The secondary objectives were to assess changes in the French regions and the place of birth according to type (public/private) and level of care.
Material and methods |
Study based population of all births between 1999 and 2009 included in the AUDIPOG database. Our judgment criterion was the body mass index (BMI) divided into classes.
Results |
Seventy-four thousand and forty-six pregnancies were included. The mean BMI was 22.9±4.5kg/m2 with an increase between 1999–2001 and 2008–2009 (22.6±4.3kg/m2 versus 23.1±4.7kg/m2, P<10−4). North was the first region in terms of overweight patients (18%) and obese (10.2%). There was an increase of the birth rate in public maternity, and level II and III regardless of BMI class. Only the class of patients with a BMI ≥40kg/m2 delivered more frequently in level III with an increase between the first and the last period of the study (20.8% versus 36.8%, P=0.02).
Conclusion |
The BMI is still increasing with more and more patients with a BMI ≥40kg/m2 referred to level III. This raises the question of the organization of care and follow-up of these patients.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Étude en population, Obésité, Grossesse, Prévalence
Keywords : Population-based study, Obesity, Pregnancy, Prevalence
Plan
Vol 45 - N° 4
P. 353-359 - avril 2016 Retour au numéro
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